logo search
Лекции

2. Возрастные особенности костной системы.

  1. Морфофункциональные изменения суставов.

  2. Морфофункциональные изменения мышечной системы в онтогенезе.

  1. Возрастные особенности опорно- двигательного аппарата

Развитие костей. В процессе филогенеза происходит последователь­ная смена трех видов скелета. Эта смена повторяется и в процессе онто­генеза человека.

Различают три стадии развития скелета человека в процессе онтогенеза:

1. Стадия перепончатого скелета. На второй неделе эмбриогенеза

появляется соединительно-тканный скелет.

2. Стадия хрящевого скелета. Хрящевой скелет появляется к концу первого месяца эмбриогенеза,

3. Стадия костного скелета. К концу второго месяца эмбриогенеза начинается замена хрящевого скелета на костный. Окончательное формирование идет до 25 лет жизни.

Процесс нормального окостенения характеризуется следующими закономерностями:

  1. определенным темпом окостенения - костные точки появляются в определенное время, что имеет прикладное значение для судебно-медицинской экспертизы;

  2. определенной последовательностью - окостенение сначала происходят в телах костей, а потом в концах;

  3. симметричностью окостенения - правая и левая половины тела оссифицируются одновременно.

Возрастные особенности костной системы.

На протяжении всей жизни кость постоянно перестраивается. Средняя продолжительность жизни одной костной клетки - 25 лет. Обновление костной массы происходит 2-3 раза в жизни.

Активность костеобразованя волнообразна. Высокая - в первые го­ды жизим, пубертатный период, в старческом возрасте. Низкая -к 10 годам. Минимальная - к 30 годам.

График костеобразования

рожд. 6-7 mm 10 лет 13-16 лет 30 лет 60-70 лет

Рост костей в длину происходит до 25 лет за счет размножения клеток эпифизарного хряща - пластинки роста, расположенной на границе между эпифизом и метафизом (концевой частью диафиза). Впоследствии размножение клеток прекращается, эпифизарный хрящ уступает натиску костной ткани и метафиз сливается с эпифизом - образуется синостоз.

Наличие зон роста в трубчатых костях у детей приводит к совмещению хрящевой и костной ткани и к снижению прочности костей. Поэтому у детей нередки случаи перелома костей, особенно дистального отдела лучевой кости (типичный перелом).

В зрелом возрасте кость приобретает монолитное строение и становится наиболее прочной. В пожилом возрасте отмечается прогрессирующая убыль костного вещества, что ведет к истончению компактного вещества и исчез­новению части перекладин (остеопороз). Это делает кость хрупкой. Чаще всего у людей 75-90 лет ломается шейка бедра.

К факторам, способствующим старению костей, относите* следующие:

  1. изменение гормональной активности;

  2. высокая калорийность пищи (повышенная масса тела создает боль-шую нагрузку на позвоночник и весь скелет);

3) чрезмерные физические нагрузки.

Возрастные изменения суставов.

С возрастом повышается прочность связочного аппарата, а суставные по­верхности становятся более совместимыми. В пожилом возрасте происходят следующие изменения, которые выявляются на рентгенограммах суставов:

1)истончение суставного хряща (он становится «пергаментным»), питание его ухудшается;

  1. по краям суставных поверхностей образуются костные выросты - остеофиты (шипы);

  2. синовиальная оболочка утолщается, но капилляризация ее снижается, что уменьшает количество выделяемой синовиальной жидкости;

Раннему старению подвержены мелкие, суставы, крупные суставы (плечевой, тазобедренный, локтевой, коленный) долго сохраняют объем движений и мало подвергаются возрастным изменениям.

Влияние физической нагрузки на состояние опорно-двигательного ап-парата.

Функциональные законы роста кости:

1) механические факторы, стимулирующие рост костей, должны иметь ритмический характер воздействия;

  1. активизация роста костей происходит при оптимальном уровне нагрузок (максимальный и минимальный уровни нагрузок задерживают рост);

  2. реакция растущей кости на механические нагрузки определяется нормой реакции кости на нагрузку.

Морфофункциональные изменения мышечной системы в онтогенезе.

После рождения скелетные мышцы человека претерпевают ряд преобразований, которые касаются всех их элементов: мышечных волокон, ядер, сосудов, нервов и вспомогательного аппарата. Гладкая мускулатура находится в стенках внутренних органов и кровеносных сосудов и составляет примерно 8% от массы тела на протяжении всей жизни (и у новорождённого и у взрослого),

Важнейшей закономерностью развития мышц является изменение с возрастом мышечно-сухожильного отношения в сторону наращивания сухожильного компонента мышцы.

Процентное отношение скелетной мускулатуры к массе тела меняется в процессе онтогенеза. К моменту рождения, то есть у новорожденного все скелетные мышцы анатомически сформированы, мышечная ткань имеет хорошо выраженную поперечную исчерченность, соединительнотканные прослойки тонки и эластичны.

У новорожденного в основном развиты мышцы, участвующие в акте сосания, глотания, дыхательная мускулатура; мышцы туловища и конечностей развиты минимально. К моменту рождения мышечная масса составляет около 24% от массы тела.

Первые годы жизни и дошкольный возраст характеризуются большой двигательной активностью ребенка, что приводит к нарастанию массы мускулатуры. Увеличение массы. идет очень медленно (к 7-8 годам мышечная масса составляет примерно 28-29% от массы тела).

В этот период онтогенеза идет качественное изменение мускулатуры. Происходит дифференцировка мышечной ткани» идет развитие и формирование мышечного «мягкого» скелета.

Значительный рывок в развитии мышечной системы происходит в пу- берпштный период {период полового созревания), то есть после 11-13 лет. Мышечная масса к 16-18 годам увеличивается до 40-42% от веса тела.

Значительное влияние на развитие мышечной ткани в пубертатном периоде оказывают катехоламины (адреналин и норадренали)- гормоны мозгового слоя надпочечников. Их влияние особенно заметно при постоянных мышечных нагрузках. В этот период практически завершается развитие и формирование иннервационного аппарата мышцы - моторная бляшка (синапс), он заканчивает свой рост и функционирует как у взрослого. Значительно возрастает выносливость, а также мышечная сила; повышается под­вижность нервных процессов.

В этом периоде (то есть после 15-16 лет) силовая тренировка повышает мышечную массу до 48 и даже до 50% веса тела. Скоростно-силовые виды спорта повышают мышечную массу до 45-46%.

В старости происходит снижение относительного веса скелетной мускулатуры до 30% от веса тела. Мышцы уменьшаются в объеме, мышечные волокна истончаются, моторные бляшки становятся меньших размеров.

Двигательная активность способствует более позднему развитию процессов старения сосудов. Резко снижается нейрогормональная регуляция сокращения мышц. Снижается возбудимость, сила сокращения, выносливость, зато резко возрастает утомляемость мышц.