logo search
фр

III. Специально-методические:

1. П. диагностирования.

Учет основного дефекта, времени поражения, сопутствующих заболеваний и вторичных отклонений, показаний и противопоказаний к занятиям ФУ.

2. П. дифференциации и индивидуализации.

Дифференцированный подход в АФВ – это объединение детей в относительно однородные группы. Осуществляет медико-психолого-педагогическая комиссия.

Индивидуальный подход – это учет особенностей, присущих одному человеку (пол, возраст, телосложение и др.).

3. П. коррекционно-развивающей направленности педагогического процесса.

Педагогическое воздействие должно быть направленно не только на преодоление физических и психических недостатков, но и на активное развитие их познавательной деятельности, физических способностей и нравственных качеств.

4. П. учеты возрастных особенностей.

Процесс АФВ должен опираться на следующие законы:

- единство генетического хода развития

- максимальное использование сенситивных периодов развития

- учет зоны ближайшего развития

5. П. адекватности, оптимальности и вариативности педагогических воздействий.

6. П. адекватности. Это требование, чтобы выбор средств, методов соответствовал занимающихся.

7. П. оптимальности. Это разумно сбалансированные величины психофизической нагрузки.

8. П. вариативности. Это бесконечное многообразие содержания и возможностей движения.

Билет 9. 2. Комплексная реабилитация больных с заболеваниями ЦНС (острое нарушение мозгового кровообращения) на санаторном этапе. Цели и задачи. Содержание программы комплексной реабилитации

Основные задачи:

Для выполнения этих задач используют климатические факторы самого курорта, диетотерапия, средства лечебной физкультуры, массаж, различные физические факторы, психотерапия. При необходимости – занятия с логопедом и нейропсихологом.

Билет 9. 3. Методы оценки функционального состояния сердечно сосудистой системы

  1. Пульсометрия (в покое и после нагрузки)

  2. Измерение АД: диастолическое, систолическое, пульсовое, среднединамическое, МОК, периферическое сопротивление.

  3. Регистрация ЭКГ – для оценки динамики сердечного ритма.

  4. Пробы:

    1. Штанге (с задержкой дыхания)

    2. Пробы с изменением положения тела (оценка вегетативного статуса): - ортостатическая, - клиностатическая – характеризует возбудимость центров парасимпатической иннервации, - глазосердечнач – для определения возбудимости парасимпатических центров регуляции сердечного ритма.

    3. Пробы с физической нагрузкой: - пробы с приседанием – характеристика функциональной полноценности ссс, - пробы Руфье – переносимость динамической нагрузки, - степ-тест (Гарвардский) – для оценки возможности ходьбы на большие расстояния, расширения двигательной активности.

    4. Проба с натуживанием по Флеку.

    5. ПВЦ-170, тест Новаки.

Билет 10. 1. Программно-методические рекомендации по ФК для учащихся коррекционной школы 7-8 вида

Основные задачи совпадают с задачами ФК здоровых школьников, что отражено в государственных образовательных программах для массовых общеобразовательных и коррекционных школ. К ним относятся задачи:

К специальным задачам относятся:

1. Коррекция основных движений в ходьбе, беге, плавании, прыжках и т.д.

2. Коррекция и развитие координационных способностей.

3. Коррекция и развитие физической подготовленности.

4. Коррекция и профилактика соматических нарушений( профилактика нарушений осанки, плоскостопия, укрепление сердечно-сосудистой и дыхательной систем).

5. Коррекция и развитие психических и сенсорно-перцептивных способностей ( развитие слуховой и зрительной памяти, внимания).

6. Развитие познавательной деятельности.

7. Воспитание личности умственно-отсталого ребёнка.

Программный материал по ФК включает следующие разделы: - ритмика и ритмическая гимнастика; - гимнастика; - лёгкая атлетика; - лыжная подготовка; - спортивные и подвижные игры; - плавание.

Воспитание и обучение детей с интеллектуальной недостаточностью имеет ряд общих методов, совокупность которых характеризует любой вид физкультурной деятельности. К ним относятся:

- методы формирования знаний;

- методы обучения двигательным действиям;

- методы развития физических способностей;

- методы организации взаимодействия педагога и занимающихся;

- методы воспитания личности;

- методы регулирования психического состояния детей.

Учитывая особенности психомоторного недоразвития, физической и психической ретардации, трудностей восприятия учебного материала, при подборе средств необходимо руководствоваться следующими правилами:

  1. Создать максимальный запас простых движений с их постепенным усложнением;

  2. Стимулировать словесную регуляцию и наглядно-образное мышление при выполнении физических упражнений;

  3. Максимально активизировать познавательную деятельность;

  4. Ориентироваться на сохранные функции, сенситивные периоды развития и потенциальные возможности ребёнка;

  5. Отдавать предпочтение игровому методу;

  6. Упражнения, имеющие название, приобретают игровую форму, стимулируют их запоминание, а при многократном повторении развивают ассоциативную память.

Билет 10. 2. Комплексная реабилитация больных с заболеваниями ЦНС ( последствие ОНМК) на поликлиническом этапе. Цели, задачи. Содержание программы комплексной реабилитации

Задачи: 1) Дальнейшее развитие активных движений;

2) Преодоление синкинезий ;

3) Снижение спастичности;

4) Совершенствование функции ходьбы;

5)Повышение толерантности к физическим нагрузкам;

6)Тренировка устойчивости вертикальной позы;

7)Обучение навыкам самообслуживания.

На поликлиническом этапе продолжают использоваться лечебно-гимнастические приёмы, направленные на активизацию движений в паретичных конечностях.

Для подавления патологических синкинезий используют ортопедическую фиксацию, специальные противосодружественные пассивные и активно-пассивные упражнения.

С целью совершенствования функции ходьбы больного учат ходить сначала вдоль шведской стенки, затем с тростью, затем без опоры.

В этот период больного обучают преодолевать различные препятствия, подъёмы и спуски.

Тренируют функцию равновесия: различные виды баланс-терапии( например, тренировка с помощью биоуправления по статокинезограмме- виртуальный шлем, стереоскопические очки и специальные компьютерные программы создают виртуальные пространства).

Использование велоэргометра в традиционном комплексе ЛГ способствует повышению толерантности больных к физическим нагрузкам.

Также в этом периоде используются различные протезно-ортопедические приспособления. Они применяются для защиты суставов на фоне гипотонии мышц, для уменьшения выраженности спастичности.

Применяется нервно-мышечная электростимуляция паретичных мышц, электротерапия, направленная на обезболивание и улучшение трофики тканей, паретичных конечностей.

Важным этапом в обучении самообслуживанию является возвращение больного в дом, семью и приспособление его к жизни в своём доме, где продолжают вырабатываться и закрепляться навыки, необходимые ему для новых условий жизни.

Применяются методы трудотерапии: активирующей (тонизирующей) и функциональной трудотерапии.

Активирующая терапия имеет в основном психотерапевтирующее воздействие, повышает эмоциональный тонус больного, создаёт положительный фон настроения.

Функциональная терапия направлена на использование различных видов трудовой и бытовой деятельности с целью разработки движений в тех или иных мышечных группах (например, работу на ножной швейной машинке можно использовать для разработки движений в стопе).

Хорошие результаты даёт массаж, физиотерапия.

Билет 10. 3. Методы оценки функционального состояния дыхательной и нервной системы

Методы оценки функционального состояния дыхательной системы:

  1. определение частоты дыхания. Пальпаторно в течение 1 минуты путём приложения кистей рук к передней и задней стенкам грудной клетки;

  2. измерение ЖЕЛ. С помощью спирометра выполняют 2 пробных измерения, затем контрольное с интервалом между ними не менее 30 секунд. Учитывают максимальный результат;

  3. определение МВЛ. С помощью маски, гафрированной трубки с клапанами, мешка Дугласа и газовых часов. Сначала в течении нескольких минут проводится адаптация к непривычным условиям дыхания. Затем по команде исследуемый интенсивно дышит в течении 15секунд. Рассчитывают на 1 минуту;

  4. функциональная проба внешнего дыхания - проба Розенталя;

  5. ЖЕЛ измеряют 5раз с 15-секундными интервалами отдыха.

Комплексная оценка функционального состояния НС состоит из 4-х этапов:

    1. Исследование высших отделов головного мозга (т.е. КБП) включая сбор данных анамнеза, исследование рефлексов (сухожильных, черепно-мозговых) и анализ чувствительной сферы.

    2. Исследование анализаторов. Зрительный анализатор- состояние зрительного и глазодвигательного нервов, объём аккомодации. Вестибулярный анализатор- пробы с вращением( проба Ваячека). Анализ состояния мускулатуры( объём активных и пассивных движений, статическая и динамическая сила мышц, координация движений).

    3. Оценка ВНС. Включает определение кожно-сосудистых реакций, вегетативные пробы, пробы с использованием лекарственных препаратов.

    4. Исследование периферического отдела НС: исследование нервно-мышечного аппарата, латентное время расслабления.

Билет 11. 1. Методы, методика и методические приёмы АФК

Метод – это способ достижения цели. Он всегда имеет предметное содержание и применяется в процессе целенаправленной педагогической деятельности как путь к достижению намеченного результата. Метод - это процесс взаимодействия педагога и ученика, где полем деятельности является совершенствование физических, интеллектуальных, психических, личностных способностей ученика, его телосложение, развитие, эмоции, воля, поведение.

Методика- совокупность методов и приёмов, направленных на решение коррекционных, оздоровительных, образовательных задач АФК.

Для АФК следующие группы методов:

Каждая из этих групп методов включает в себя разнообразные методические приёмы. Именно выбор методических приёмов реализует индивидуальный подход с учётом всех особенностей занимающихся: структуры и тяжести основного дефекта, наличия или отсутствия сопутствующих и вторичных нарушений, возраста, физического и психического развития, сохранности или поражения сенсорных систем, ОДА, интеллекта и т. д.

1. Методы формирования знаний делятся на 2 группы: - методы слова, - методы наглядности.

Методы слова: - вербальный (объяснение, описание, обсуждение, беседы, диалог); - невербальный (мимика, жесты, дактильная речь для лиц с нарушением слуха ); -метод сопряжённой речи (одновременное созвучное произнесение двумя или несколькими людьми слов, фраз). При нарушении речи и слуха высказывание хором легче самостоятельного; - метод идеомоторной речи (мысленное проговаривание «про себя» отдельных слов ).

Методы наглядности: Метод построен на основе чувственного восприятия информации, поступающей от зрительных, слуховых, тактильных, кинестетических, вестибулярных, температурных и других. Методы наглядности у незрячих и слабовидящих осществляется через тактильный анализатор. Используют мелкий и крупный инвентарь с разной фактурой- мячи( гладкие, шершавые, разные по объёму, весу, цвету, запаху), рассчитанные на дифференцировку кинестетических, кожных, обонятельных, осязательных, температурных ощущений.

Используют звуковые сигналы, оптические средства.

2. Методы обучения двигательным действиям:

- метод расчленённого показа

- метод целостного показа, где вспомогательными методами совершенствования целостного двигательного действия служат подводящие упражнения.

В настоящее время широкое применение получили тренажёрные устройства.

3. Методы развития физических качеств и способностей:

Используют:

- симметричные и асимметричные движения;

- упражнения на реагирующую способность (сигналы разной мощности на слуховой и зрительный аппарат).

- упражнения на раздражение вестибулярного аппарата (повороты, наклоны, вращения, внезапные остановки)

- воспроизведение заданного ритма движений (под музыку, хлопки).

-упражнения на мелкую моторику.

- парные и групповые упражнения, требующие согласованности совместных действий.

4. Методы воспитания личности складываются из стратегических методов и методов педагогического воздействия.

Стратегические методы:- метод воспитывающей среды( неоценимую роль играет семья), - метод воспитывающей деятельности, означает вовлечение ребёнка во всё разнообразие видов деятельности, - метод осмысления человеком себя в реальной жизни. Означает взаимодействие его с окружающим миром.

Методы педагогического воздействия: - метод убеждения включает методические приёмы: суждение, диалог, дискуссию и т. д., - метод упражнения: показ-инструкция, просьба что-либо сделать, -метод педагогической оценки: поощрение( одобрение, похвала, благодарность); наказание( неодобрение, замечание, лишение удовольствия).

5. Методы организации взаимодействия педагога и занимающихся: - индивидуальные, - индивидуально- групповые, - малогрупповые занятия.

Индивидуальные занятия: Применяются для инвалидов со сложными двигательными расстройствами (травмы и заболевания спинного мозга, с последствиями ДЦП, с тяжёлой умственной отсталостью), где требуется концентрация внимания педагога только на одном человеке. Недостатком является ограниченность сотрудничества с другими занимающимися, что отрицательно сказывается на процессе социализации, формировании умения работать в коллективе.

Индивидуально- групповые: Численность составляет от 2-3 до 6-8 человек.

Деление либо по возрасту, либо по одной нозологической группе или инвалиды из разных нозологических групп. Особенность состоит в том, что часть занятия проводится совместно (подбираются упражнения, доступные всем) , а другая часть состоит в персональных заданиях каждому и выполнение их под контролем педагога. Недостатком является низкая моторная плотность урока.

Малогрупповые: Количество занимающихся не превышает 10-12 человек. Это дети одной нозологической группы, примерно одного возраста и равных физических возможностей. Чаще используют в детских садах. Школах, интернатах. Комплектование групп проводит МППК. Но ограничена индивидуализация.

Билет 11. 2. Комплексная реабилитация больных с заболеваниями ОДА на стационарном этапе. Цели, задачи. Содержание программы комплексной реабилитации

Заболевания ОДА: Травмы, травматическая болезнь, переломы верхних, нижних конечностей, костей таза, позвоночника, кистей, стопы; повреждения суставов (ушибы, внутрисуставные переломы, вывихи).

Задачи ФР на стационарном этапе сводятся к:

  1. Ускорению рассасывания кровоизлияний;

  2. Снижение отёков;

  3. Улучшение крово- и лимфообращения;

  4. Улучшение обмена веществ в поражённом сегменте;

  5. Повышение функциональных возможностей в целом;

  6. Способствовать образованию костной мозоли и заживлению тканей;

  7. Предупреждение спаечного процесса,атрофии мышц;

  8. Предупреждение тугоподвижности суставов;

ЛФК начинают выполнять в первые дни после травмы:

        1. Произвольные движения в суставах здоровых конечностей;

        2. Идеомоторные движения в тех конечностях, которые иммобилизированы;

        3. Статическое напряжение мышц;

        4. Общеукрепляющие, дыхательные упражнения, которые будут способствовать повышению функциональных возможностей ССС, дыхательной системы, препятствовать развитию гиподинамии. ФУ выполняют с большим количеством повторений, несколько раз в день. Время начала реализации активных движений определяется индивидуально, но по принципу, чем раньше, тем лучше. При повышении функциональных возможностей травмированных конечностей используют гимнастические палки, мячи, резиновые бинты, лёгкие гантели, гидротерапию.

        5. Большое внимание уделяется дыхательным упражнениям с целью решения такой задачи как: нормализовать работу органов выделения (почек, кишечника), кровообращения.

Используются физиотерапия, тепловые процедуры, УВЧ, магнитотерапия, амплипульс.

Физио проводится перед массажем.

К физиопроцедурам добавляют ЭС ослабленных мышц, электро-, фонофорез, ванны.

Билет 11. 3. Понятия во врачебном контроле в АФК. Содержание разделов ВК

Все основные направления АФК (АФВ, АС, ДР, ФР) неразрывно связано с медицинским обеспечением - ВК.

Цель и задачи ВК очень разнообразны. Они определяются причиной, вызвавшей наступление инвалидности, степенью нарушения двигательных возможностей, функциональных возможностей организма и т.д.

Специфической задачей ВК является оценка влияние инвалидизирующих факторов на состояние организма, и динамики показателей жизнедеятельности под влиянием систематических занятий ФК.

Также, важной задачей ВК является определение показаний, ограничений и противопоказаний к физическим нагрузкам.

Проведение врачебного контроля находится в тесной связи с изучением морфофункциональных, патофизиологических перестроек, вторичных изменений и влияния других осложняющих факторов, развивающихся в организме человека вследствие тяжёлой травмы или заболевания. Без знания этих процессов невозможны объективная оценка состояния инвалида и обоснованный выбор двигательных режимов, допустимых физических нагрузок.

Большинство исследований, посвященных разработке вопросов врачебного контроля, касаются инвалидов, перенесших ампутацию конечностей ( в основном в связи с протезированием), спинно-мозговую травму, страдающих ДЦП, заболеваниями внутренних органов, в частности ССС. Для этих инвалидов разработаны нагрузочные тесты, критерии оценки функциональных исследований, определены двигательные режимы, функциональные пробы.

Достижение высоких результатов ФР возможно только при строгом соблюдении медицинских показаний и рекомендаций, а также систематическом ВК.

Врачебный контроль рассматривает также один из актуальных аспектов медицинского обеспечения международных соревнований, проведение ОИ и ПИ – допинг-контроль. Изложены: процедура взятия проб для проведения лабораторных исследований, классификация запрещенных препаратов и т.д. Представлена также спортивно-медицинская классификация инвалидов.

Таким образом ВК охватывает широкий круг вопросов, касающихся подготовки и участия инвалидов в спортивных соревнованиях.

Билет 12. 1. АФВ: цель, задачи, средства, методические особенности, обучение и организация занятий

АФВ - это компонент АФК, удовлетворяющий потребности индивида с отклонениями в состоянии здоровья в его подготовке к жизни, бытовой и трудовой деятельности; в формировании положительного и активного отношения к АФК.

Цель: Формирование у занимающихся осознанного отношения к своим силам, твёрдой уверенности в них, готовности к смелым и решительным действиям, преодолению необходимых для полноценного функционирования субъекта физических нагрузок, а также потребности в систематических занятиях ФУ и осуществлении ЗОЖ в соответствии с рекомендациями валеологии.

Задачи:

АФВ осуществляется в следующих направлениях:

  1. В системе специального образования с лицами, имеющими отклонения в развитии (это детские образовательные учреждения, специальные или коррекционные учреждения (8 типов), образовательные учреждения начального профессионального образования; специализирующие учреждения высшего профессионального образования (единственное в г. Москве)).

  2. В системе массового образования, с лицами имеющими отклонения в состоянии здоровья (в общеобразовательных школах, ВУЗах - со школьниками, отнесенными к специальным медицинским группам(А и Б)).

Билет 12. 2. Комплексная реабилитация больных с заболеваниями ОДА поликлиническом этапе. Цели и задачи. Содержание программы комплексной реабилитации

Задачи:

  1. осуществить окончательное восстановление функций повреждённого сустава, сегмента и всего организма в целом;

  2. адаптировать к бытовым и профессиональным нагрузкам. А в случае невозможности полного восстановления обеспечить оптимальную компенсацию утраченных двигательных навыков;

  3. достичь того уровня своих функциональных возможностей, которые пациент имел до травмы;

  4. устранение остаточных нарушений подвижности в суставах, восстановление силы, выносливости;

  5. обеспечить завершение регенерации повреждённой области;

  6. повысить общий тонус, восстановить силу мышц.

Применяются специальные упражнения, направленные на бытовую и профессиональную реабилитацию. Используются ОРУ, специальные упражнения сначала в облегчённых условиях (н.:в бассейне) на гладких поверхностях. Активно- пассивные и пассивные движения. Физическая нагрузка должна чередоваться с дыхательными упражнениями и с упражнениями на расслабление. Постепенно число повторений и темп выполнения ФУ увеличивается. К физио-процедурам добавляют электростимуляцию ослабленных мышц, электро-, фонофорез, ванны солевые, хвойные, жемчужные; озокерит.

Упражнения с гимнастическими палками, мячами, резиновыми бинтами, гантелями, гидротерапия.

Массаж. Упражнения направленные на восстановление ДН (способности бегать, ходить, прыгать).

Билет 12. 3. Методы оценки функционального состояния общей работоспособности

Тестирование физической работоспособности по ЧСС самый лёгкий и распространённый метод, т.к. ЧСС легко измерить. Стандартная нагрузка дается с помощью ступеньки (степ-тест), велоэргометра, беговой дорожки.

Наиболее широкое распространение получил тест PWC170. Величина PWC170 – это мощность работы в кг/м/мин., которая приводит к увеличению ЧСС до 170 ударов в минуту - 2 нагрузки по5 минут, каждая с3-х минутным интервалов. После каждой нагрузки подсчитывают ЧСС и по формуле рассчитывают работоспособность:

PWC170 = N1 + ( N2 - N1 ) * 170 * ЧСС1/ ЧСС 2 - ЧСС1

N1- мощность первой нагрузки

N2- мощность второй нагрузки

ЧСС1- после первой нагрузки

ЧСС2-после второй нагрузки

Тесная корреляция ФР и МПК проявляется в наличии общих для них номограмм. Тогда по ЧСС и мощности нагрузки в степ - тесте находят и МПК и ФР. Обнаруженная взаимосвязь описана простым линейным уравнением:

МПК = 2,2 * PWC170 + 1070

Билет 13. 1. Адаптивный спорт: виды, цель, задачи, средства, методические особенности и организации учебно-тренировочного процесса

Адаптивный спорт – вид адаптивной физической культуры, удовлетворяющий потребности инвалида в максимально возможной реализации своих способностей, сопоставлении их со способностями других людей, потребности в коммуникативной деятельности и социализации.

Содержание АС направлено на формирование у инвалидов высокого спортивного мастерства и достижение ими наивысших результатов в его различных видах в состязаниях с людьми, имеющих аналогичные проблемы со здоровьем.

Основную сущность составляет соревновательная деятельность и целенаправленная подготовка к ней.

Виды АС:

Главная цель:

Основные задачи:

  1. Овладение высоким уровнем спортивного мастерства в избранном виде двигательной деятельности и достижение максимального (рекордного) результата в конкретном виде адаптивного спорта.

  2. Формирование спортивной культуры инвалида, приобщение его к культурно-историческому опыту в сфере АС.

  3. Освоение характерных для адаптивного спорта социальных ролей и функций (участие в работе общественной организации, федерации, клуба, выполнение функции судьи, помощника тренера).

  4. Расширение круга лиц для осуществления коммуникативной функции.

  5. Повышение уровня качества жизни.

Средства: К средствам АС относятся ФУ подразделяющиеся:

Методические особенности учебно-тренировочного процесса.

  1. Необходим учет исходного уровня физической подготовленности

  2. Частота занятий 3 – 5 раз в неделю (т. к. увеличение уровня функциональных показателей прямо пропорционально частоте и продолжительности занятий, и 2 тренировки в неделю на рост показателей не повлияют).

  3. Интенсивность занятий 60 – 90 % от максимальной ЧСС (примерно 60% от максимальной ЧСС для молодых лиц составляет 130-135 уд./мин. и 105-115 уд./мин. для пожилых).