14.3. Основные группы лиц, занимающиеся адаптивным спортом (классификация спортсменов)

Существует много классификационных признаков для разделения спортсменов, занимающихся адаптивным спортом, на те или иные груп-пы (классы). Два из их уже были рассмотрены при классификации ос-новных направлений развития адаптивного спорта. Это вид заболева-ния, инвалидности (нозологической группы) спортсмена и модель соревновательной деятельности, которую он реализует. По этим осно-ваниям могут быть разделены не только основные направления разви-тия адаптивного спорта, но и сами спортсмены.

В соответствии с первым признаком атлеты, занимающиеся адаптивным спортом, разделяются на лиц: с поражением зрения, опорнодвигательного аппарата (которые в свою очередь, делятся еще на четыре группы), слуха, интеллекта; перенесшие инфаркт миокарда, операции по пересадке тканей и органов (трансплантанты); имеющие заболевания органов дыхания, например астму и др. Количество таких групп с каждым годом становится все больше.

Второе основание деления позволяет распределить всех спортсме-нов на две группы – тех, кто использует традиционную модель сорев-новательной деятельности (паралимпийцы, сурдлимпийцы, трансплан-танты и др.), и тех, кто применяет нетрадиционные модели состязаний (специальные спортсмены в программе Специальной олимпиады, люди с ограниченными возможностями в спартианской модели культурно-спортивной деятельности, инвалиды, играющие в «мягкие игры», игры и спорт, основанные на сотрудничестве, и др.).

Важнейшим классификационным признаком в адаптивном спорте, позволяющим провести разграничительную линию между теми, кто может участвовать в соревнованиях по различным его видам и кто – нет, является наличие у человека так называемого минимального уровня поражения. Если такого уровня поражения нет, то спортсмен не допус-кается к соревновательной деятельности в адаптивном спорте.

Для спортсменов, имеющих поражение различных органов и сис-тем, устанавливаются различные критерии минимального уровня пора-жения:

1) для лиц с ампутациями конечностей – ампутация одной конеч-ности проходит по крайней мере через запястье (для верхних конечно-стей) или голеностопный сустав (для нижних конечностей);

2) для спортсменов, отнесенных к категории «прочие», – уменьше-ние мышечной силы верхних и нижних конечностей на 15 баллов (по результатам мануально-мышечного тестирования – ММТ);

3) для лиц с церебральным параличом – а) минимальная форма гемиплегии или квадриплегии, позволяющая бегать без асимметрии; б) плохо выраженное заболевание руки или ноги; в) могут иметь ме-сто физические недостатки в легкой форме с отсутствием координа-ции движений; г) спортсмен должен доказать реальный и объектив-ный функциональный физический недостаток (если ненормальность может быть выявлена только детальной неврологической проверкой и вряд ли явно проявляется в процессе классификации и не очевидно, что воздействует на выполнение движений, то атлет не допускается до соревнований);

4) для лиц с последствиями травм позвоночника и спинного мозга – 70 или менее баллов по результатам мануально-мышечного тестирова-ния (ММТ) мышечной силы нижних конечностей (максимальный по-казатель для нижних конечностей 80 баллов – по 40 баллов для каждой ноги, что характерно для здорового человека);

5) для лиц с поражением зрения – острота зрения ниже 6/69 (0,1) и/или при концентрическом сужении поля зрения менее 20 градусов;

6) для лиц с поражением интеллекта по версии INAS-FID – а) уро-вень интеллекта в баллах не превышает 70 IQ (коэффициент интеллек-туальности) (средний человек имеет 100 IQ); б) наличие ограничений в овладении обычными навыками (общение, социальные навыки, са-мообслуживание и т.п.); в) проявление умственной отсталости до дос-тижения возраста 18 лет;

7) для лиц с поражением слуха – ослабление слуха до 55 децибел;

8) для лиц с отклонениями в умственном развитии по версии SOI – соответствие одному из следующих критериев: а) специалист или упол-номоченная организация установила, что согласно критериям, при-меняемым на данной территории, данный человек имеет отклонения в умственном развитии; б) данный человек имеет задержку в развитии когнитивных (познавательных) функций, что может быть определено стандартизированными показателями (например, коэффициент интел-лектуальности IQ) или иными показателями, которые в стране прожи-вания человека воспринимаются специалистами в качестве убедитель-ных свидетельств наличия задержки в развитии когнитивных функций; в) наличие функциональных ограничений как в действии общих позна-вательных функций (например, IQ), так и в адаптивных навыках (та-ких, как отдых, работа, независимая жизнь, самонаправленность или забота о себе).

Однако люди, чьи функциональные ограничения основаны исключительно на физических или эмоциональных отклонениях, развитии органов чувств или познавательных функций, отклонениях в поведении, не могут принимать участие в мероприятиях Специальной олимпиады в качестве специальных спортсменов.

4. Следующий классификационный признак, позволяющий разделить всех занимающихся адаптивным спортом на две группы, исходит из наличия или отсутствия дифференциации спортсменов на классы после отнесения их к лицам, имеющим право участвовать в соревнованиях по адаптивному спорту.

К первой группе спортсменов по этому основанию деления относятся лица с поражениями опорно-двигательного аппарата и зрения.

Ко второй группе – лица с поражениями слуха и интеллекта (как по версии INAS-FID, так и по SOI).

У лиц с поражениями опорно-двигательного аппарата в зависимости от вида патологии выделяется различное количество классов:²

– у инвалидов с врожденной или приобретенной ампутацией конечностей выделяется девять классов;

– у лиц, отнесенных к категории «прочие», – шесть классов;

– у лиц с церебральными поражениями (нарушениями мозговой двигательной системы) – восемь;

– у лиц с последствиями травм позвоночника и спинного мозга – шесть, однако первый класс подразделяется на три подкласса (А, В, С), а шестой класс является подклассом пятого и выделяется только для плавания.

– у лиц с поражением зрения выделяются три класса.

Значительную специфику имеют спортивно-функциональные клас-сификации в игровых видах адаптивного спорта, где предусмотрена про-цедура дифференцирования спортсменов на классы после установле-ния у них максимального уровня поражения. Так, например, в бас-кетболе в колясках каждому спортсмену присваиваются баллы от 1.0 до 4.5 в зависимости от уровня развития физических функций; в волей-боле стоя они распределяются на три класса – А, В и С; в футболе для лиц с последствиями церебрального паралича – на четыре класса – СР5, СР6, СР7, СР8 (см. приложение 4). Так реализуется принцип спра-ведливости.

Далее, в баскетболе в колясках баллы спортсменов складываются, образуя командную сумму, которая не должна превышать 14 баллов на пять игроков; в волейболе стоя в любое время игры команда может иметь на площадке максимум одного игрока класса А (спортсмен с минимальным уровнем поражения, влияющего на функции, необхо-димые для игры в волейбол) и должна иметь минимум одного игрока класса С (спортсмен с наивысшим уровнем поражения); аналогично в футболе – на протяжении всей игры на поле должен находиться игрок класса СР5, СР6 (если такого игрока нет, то команда вынуждена иг-рать шестью спортсменами вместо семи), количество игроков класса СР8 на поле не должно превышать трех человек. Так реализуется прин-цип максимального вовлечения, то есть включения в команду игроков с различной тяжестью патологии.

В спортивных играх для незрячих спортсменов (например, в голбо-ле, в футболе 5Ч5 спортсменов) во время соревнований всем игрокам закрываются глаза темными очками, чтобы все игроки были в равных условиях.

² Более подробно о классификации см.: Курдыбайло С.Ф., Евсеев С.П., Герасимова Г.В. Врачебный контроль в адаптивной физической культуре: Учеб-ное пособие / Под ред. д-ра мед. наук С.Ф. Курдыбайло. – М.: Советский спорт, 2003. – 184 с.

290

5. В зависимости от того, является ли тот или иной дефект постоянным (например, ампутация конечности, некоторые виды слепоты и т.п.) или может корректироваться в результате реабилитационных мероприятий, все спортсмены разделяются на две группы: а) те, кто должен проходить периодическое переосвидетельствование (переклассификацию); б) те, кто имеет постоянный класс.

Таковы основные группы спортсменов, занимающихся адаптивным спортом.

В завершение раздела отметим, что в качестве магистрального направления совершенствования процедуры классификации в адаптивном спорте необходимо выделить более широкое использование таксономической³ теории и философии и принципов Международной классификации функционирования (МКФ) (S.M. Tweedy, 2002)⁴ .

Контрольные вопросы и задания

Раскройте основные принципы классификаций в адаптивном спорте.

Какие виды классификаций вам известны? Дайте характеристику этим видам.

3.Система организации и проведения медицинской классификации – отличительные особенности.

4.Дайте характеристику спортивно-функциональной классификации.

Какие основные группы лиц, занимающихся адаптивным спортом, выделяются в известных Вам классификациях?

В каких видах паралимпийского адаптивного спорта спортивнофункциональная классификация не использует медицинскую классификацию?

Как Вы понимаете термин «минимальный уровень поражения» в адаптивном спорте?

Что такое переосвидетельствование спортсмена в адаптивном спорте?

9. В чем особенности спортивно-функциональных классификаций?

10. Расскажите о МКБ-10 и МКФ. В чем их сходство и различия с медицинской и спортивно-функциональной классификациями, применяющимися в адаптивном спорте?

³ Таксономия – теория классификации и систематизации сложноорганизованных областей действительности, имеющих обычно иерархическое строение. ⁴ Tweedy S.M. Theory and the ICF: Foundations for Unifical Disability Athletics Classification Adapted Physical Activity Quarterly. – 2002. – № 2 / April. – P. 220–238.