10.1. Адаптивный туризм как средство и метод двигательной рекреации и оздоровления инвалидов и пожилых людей

Адаптивный туризм – туризм для инвалидов и лиц с отклонениями в состоянии здоровья – достаточно новый вид адаптивной двигательной рекреации, физической реабилитации, оздоровления и социальной интеграции данной категории населения.

Известны попытки участия инвалидов в спортивных видах туриз-ма совместно со здоровыми спортсменами, что знаменует собой по-явление так называемого адаптивного спортивного туризма. Однако эти попытки осуществлялись в большей степени как рекламные и пропагандистские акции, поскольку для создания нормально функ-ционирующей системы адаптивного спортивного туризма в нашей стране еще не сложились соответствующие предпосылки (как объек-тивные, так и, особенно, субъективные). Хотя небольшая группа энтузиастов активно занимается развитием спортивного туризма для инвалидов.

Адаптивный, оздоровительный туризм как наиболее «щадящий», простой и доступный привлекает самое большое количество участни-ков (А.М. Ахметшин, 2000). Именно этот вид туризма в наибольшей степени удовлетворяет всем требованиям к адаптивной рекреацион-ной двигательной деятельности по сравнению с другими средствами и методами двигательной рекреации.

Любой вид адаптивного туризма приближает жизненное пространство инвалидов и пожилых людей к жизненному пространству здоровых людей и способствует их психологической реабилитации и социализации.

Однако, с точки зрения адаптивной двигательной рекреации, главное в туризме – это переключение на другой вид деятельности, «отрыв от цивилизации» и общение с природой, огромный мобилизующий и оздоровительный потенциал.

Оздоровительное влияние адаптивного туризма на организм человека с ограниченными возможностями здоровья

Оздоровительное влияние туризма на организм человека подробно рассмотрено в работе А.М. Ахметшина (2000), в которой автор подчерки-вал, что функционирование внутренних органов и систем человека – составной части природы, их взаимодействие между собой построены на приспособлении к существующим в природе условиям¹. Отрыв чело-века от естественных природных условий, нарушение принципов вза-имоотношений между организмом человека и природой, сложившихся в результате многовековой эволюции, приводят к нарушениям в дея-тельности организма человека и различным заболеваниям. Ничто не может заменить для городского жителя оздоровительного влияния при-роды. Негативные моменты проживания в городе могут быть компенси-рованы пребыванием в естественном природном окружении. Оздорови-тельным фактором является само пребывание в лесу, где воздух насы-щен фитонцидами и легкими аэроионами, деревья защищают от жары и ветра. Насыщенная негромкими звуками тишина леса, прохладная и чистая родниковая вода, нежные запахи цветов, полет бабочек, мно-гие другие элементы природы лечат нервную систему горожанина в ряде случаев лучше лекарств.

Чистый природный воздух укрепляет здоровье человека, повышает работоспособность, снижает восприимчивость к различным заболева-ниям. Благодаря своим физическим свойствам прохладный горный, лес-ной, речной воздух, воздействуя на обнаженную кожу, положительно влияет на чувствительные нервные клетки кожи и дыхательные систе-мы. Через них происходит рефлекторное воздействие на другие органы и системы – сосуды, сердце, печень, почки, мозг, кроветворную и эн-докринную системы. Улучшается обмен веществ.

Лечебными свойствами обладают аэроионы (фракции газов атмо-сферы), которые образуются под воздействием космического излуче-ния. Легкие аэроионы отрицательной полярности используются как лечебный фактор. Они оказывают десенсибилизирующее влияние, ус-коряют заживление ран, снижают болевые ощущения, благоприятно воздействуют на нервную, сердечно-сосудистую и дыхательную систе-мы. Концентрация отрицательных легких аэроионов высока в горах, осо-бенно у горных рек и водопадов. Целебное воздействие горного воздуха использовали для лечения еще древние лекари.

В медицине давно для лечения различных заболеваний успешно при-меняют фитонциды – биологически активные вещества, вырабатывае-мые растениями. Они оказывают подавляющее воздействие на бакте-рии, простейшие и грибы, что позволяет использовать их для лечения заболеваний дыхательной системы. При гайморитах фитонциды способ-ствуют уменьшению отека слизистой оболочки полости носа, исчезно-вению экссудата из пазух, улучшению общего состояния. Фитонциды

¹ Ахметшин А.М. Туризм как метод реабилитации и оздоровления инвалидов и пожилых людей. – Уфа, 2000. – С .8–10.

220

чеснока подавляют рост золотистого стафилококка, могут влиять на зеленящий стрептококк. Их активность по ряду параметров находится на уровне таких антибиотиков, как тетрациклин, левомецитин.

Помимо бактерицидного и дезодорирующего эффекта летучие фрак-ции фитонцидов оказывают стимулирующее воздействие на иммунную систему организма. Данное воздействие способствует снижению небла-гоприятного влияния на людей длительного размещения в замкнутых помещениях.

В период отдыха оптимальным, с точки зрения оздоровления, яв-ляется длительное нахождение человека в лесу. У людей, продолжитель-ное время находящихся в естественной атмосфере летучих веществ ра-стений, повышается жизненный тонус, стабилизируются процессы воз-буждения и торможения в коре больших полушарий, уменьшается на-пряжение нервной системы, снижаются проявления психоэмоциональ-ного дискомфорта – чувство неосознанной тревоги, разбитости, уста-лости, плохой сон.

На природе возможно употребление настоев из свежих дикорастущих лекарственных трав. Лекарственные травы, которые еще не прошли про-цесс сушки, сохраняют в себе максимальную эффективность влияния на человека. Дикорастущая зелень наиболее богата витаминами, мик-роэлементами, фитонцидами и другими полезными веществами. Настои из свежих трав помогают организму восстанавливать жизнеспособность, повышают энергетический обмен, приостанавливают развитие атеро-склероза. Одними из наиболее часто употребляемых в условиях похода лекарственных растений являются зверобой, душица, шиповник. Ду-шица оказывает успокаивающее действие на центральную нервную си-стему, усиливает секрецию бронхиальных и пищеварительных желез, стимулирует гуморальный иммунитет, оказывает дезодорирующее дей-ствие. Шиповник применяется при инфекционных заболеваниях, кро-воточивости, дистрофиях, атеросклерозе, вяло заживающих ранах. Зве-робой известен как лекарство от «90 болезней» и является во многом универсальным лекарственным средством за счет богатого содержания нескольких различно действующих лекарственных компонентов.

Сон на свежем чистом воздухе является еще одним оздоровительным компонентом туризма. Еще несколько десятков лет назад медицина ис-пользовала сон на свежем воздухе в качестве самостоятельного лечебно-го фактора. С появлением сильнодействующих фармакологических препа-ратов многие «мягкие» процедуры незаслуженно были забыты.

Лес создает идеальные условия для общения с солнцем, особенно для людей с непереносимостью прямых солнечных лучей. Щадящее све-толечение оказывает стимулирующее влияние, корригирует биоэнерге-тические процессы, повышает компенсаторные возможности организ-ма. Подобные подходы к светолечению использовали еще древние греки. Американские ученые установили, что дозированное мягкое светоле-чение оказывает терапевтическое воздействие при сезонных депрессиях и некоторых других неврологических и психических расстройствах.

Плавание в естественных открытых водоемах сочетает влияние водной процедуры (химический состав воды, гидростатическое давление, умень-шение нагрузки на опорно-двигательный аппарат, сопротивление воды движениям человека, раздражающее действие ударов волн) с влиянием чистого воздуха, насыщенного природными аэрозолями, тишины, пей-зажа. Вышеописанное воздействие способствует повышению жизненного тонуса, стимулирует адаптационные возможности организма.

Инвалидам с искривлением позвоночника полезны плавательные процедуры. При сутулости лучше всего использовать способ плавания «брасс на спине», при односторонних искривлениях позвоночника эффективно плавание на боку со слабой работой ног.

Одним из важных элементов оздоровления человека в туристских походах является закаливание организма. Закаливание – один из мощных способов повышения устойчивости организма к заболеваниям и изме-нениям внешних метеорологических условий. Постоянное воздействие закаливающего фактора заключается в тренировке терморегуляцион-ных механизмов и приводит к привыканию, а затем – постепенному угасанию реактивного ответа организма на первоначальное воздействие этого фактора. Так, в ответ на первоначальное охлаждение ног в орга-низме происходит рефлекторное сужение сосудов слизистой оболочки носа с развитием катаральных явлений. Однако при повторном много-кратном охлаждении такая реакция постепенно угасает. В результате зака-ливания тонизируются нервная и сердечно-сосудистая системы, улуч-шаются состав крови и общее состояние организма.

Закаливающие процедуры должны быть подчинены следующим принципам – непрерывность, постепенность, комплексность, учет индивидуальных особенностей организма.

Закаливание воздухом является наиболее простым и мягким спосо-бом, потому что теплопроводность воздуха очень мала. Закаливание водой воздействует на организм человека более активно. Длительное воздействие холода приводит к изменению состава крови, увеличению жирового обмена, угнетению углеводного обмена, снижению уровня инсулина. Изменения отмечаются даже на уровне митохондрий. Под-черкнем, что интенсивные физические нагрузки нивелируют эффект холодового воздействия.

Одним из основных оздоровительных факторов туризма является двигательный режим. О пользе движений для организма человека сказа-но много, и все, что говорится о пользе физической культуры и спорта в борьбе с негативными последствиями гиподинамии, можно смело отнести к туризму.

Позитивные особенности двигательного режима инвалидов и пожилых людей в туристских мероприятиях заключаются в том, что на природе начинают активно двигаться даже те инвалиды, которые недолюбливают физкультуру. В условиях полевого туристского лагеря они вынуждены постоянно перемещаться на большие для них расстояния, так как палатка, в которой спит турист, кухня, туалет, умывальник, костер и так далее находятся на достаточно значительных расстояниях друг от друга.

Особо следует подчеркнуть оздоровительную роль ходьбы в услови-ях природы. Ходьба в неторопливом режиме по пересеченной местно-сти считается уникальным оздоровительным и лечебным фактором. Ходьба как никакой другой вид двигательной гимнастики позитивно и мягко влияет на сердечно-сосудистую, дыхательную, нервную систему и опорно-двигательный аппарат.

У ходьбы, как и у лечебной гимнастики, нет альтернатив, особенно для людей пожилого возраста. Плавное увеличение двигательных нагрузок во время пеших прогулок приводит к постепенной и мягкой активизации мышечной системы, сердца, легких. Усиливается обмен веществ, увеличивается тепловыделение, активизируются выделительные процессы. Из организма вместе с потом выводятся шлаки.

Длительное пребывание во время походов на свежем воздухе, ак-тивные способы передвижения, посильные и регулируемые физические нагрузки, положительные эмоции и другие оздоровительные факторы природы благотворно сказываются на здоровье человека и его работо-способности. После туристского похода участники отмечают бодрость, уверенность, оптимизм.

Пребывание в особых геобиологических зонах может оказать на чело-века дополнительное оздоровительное воздействие. Подобные особые зоны есть во многих местах планеты. Местное население использует их в лечебных целях. Со временем на таких местах строятся курорты и здрав-ницы, в которых используются лечение и профилактика различных за-болеваний с помощью грязей, природных термических водоемов, ми-неральной воды и др.

Очень часто туристы строят туристскую баню, которая входила в лечебный арсенал медиков всех времен.

Влияние адаптивного туризма на личность участника похода

В практике врачей и психологов в качестве факторов влияния на личность давно используются различные виды деятельности (труд, игра, музыка, спорт). Такие воздействия выделяются как отдельные методы лечения – трудотерапия, игротерапия (например, сказкотерапия, песочная терапия и т.п.), музыкотерапия, психоэстетотерапия и др.

Поскольку специалисты рассматривают адаптивную двигательную рекреацию как один из видов человеческой деятельности, важнейшее социальное явление (Ю.Е. Рыжкин, 1997; Н.И. Пономарев, 1999; и др.), адаптивная туристическая деятельность, безусловно, может оказывать положительное влияние на личность инвалидов и лиц с отклонениями в состоянии здоровья.

В основе туризма лежит участие человека в коллективных туристс-ких мероприятиях, расширение круга общения, выход из четырех стен жилища, выезд за пределы города, психологическая мобилизация, по-вышение жизненной активности. Чтобы решиться выехать в полевой палаточный лагерь, городскому жителю надо совершить волевое уси-лие и преодолеть нежелание испытывать дискомфорт, связанный с про-живанием в палатке.

Чтобы выехать на природу, инвалид должен преодолеть внутри своего «Я» мощный барьер страха остаться без защиты цивилизации. В процессе туристского похода происходит переоценка инвалидом уровня своих потенциальных возможностей и границ среды активной жизнедеятель-ности. Состояние борьбы с трудностями формирует повышенный уро-вень мобилизации и готовность к их преодолению. Решение в составе тургруппы функциональных задач различного типа развивает у инвали-да способность к конструктивному взаимодействию, повышает уровень адаптивных возможностей. Соответственно повышаются самооценка и уровень притязаний, формируется более терпимое отношение к свое-му дефекту. Группа является самостоятельным фактором воздействия на личность человека и требует от него значительных усилий для ус-пешной интеграции в коллектив.

Нахождение среди равных по правам и льготам людей лишает ин-валида статуса исключительности. Наблюдение за успехами других ин-валидов, которое убеждает в достаточно высоком уровне сохранных возможностей у людей с ограниченными жизненными возможнос-тями, является одной из форм «косвенной психотерапии». В медици-не подобное влияние группы называется «психотерапия посредством группы».

Таким образом, можно сделать следующие выводы:

1) адаптивный туризм как особый вид жизнедеятельности обладает способностью позитивно влиять на личность человека с ограниченны-ми жизненными возможностями, при этом затрагиваются такие психо-логические структуры, как уверенность в себе, уровень притязаний, независимость от окружающих;

2) адаптивный туризм можно использовать в целях медико-психологической реабилитации инвалидов с детства;

3) наиболее ярко психотерапевтический эффект проявляется в расширении границ жизненного пространства инвалидов.

Формы организации туристских мероприятий

Формы организации туристских мероприятий приводятся по работе А.М. Ахметшина «Туризм как метод реабилитации и оздоровления инвалидов и пожилых людей» (2000).

А. Походы выходного дня

Походы выходного дня – самый массовый вид походов, который играет в адаптивном туризме чрезвычайно важную роль. Именно они в наибольшей степени соответствуют целям и задачам адаптивной двига-тельной рекреации. В походе выходного дня человек определяет: может ли он ходить в походы, какие нагрузки он способен переносить, какой вид туризма (водный, пеший, скалолазание, спелеотуризм и др.) ему больше всего нравится, и т.д. В походе выходного дня туристы отдыха-ют, тренируются, осваивают туристские умения и навыки.

С точки зрения здоровья, полезнее в течение года по два раза в месяц ходить в двухдневные походы выходного дня, чем один раз в год в многодневный поход.

Б. Многодневные походы физкультурно-спортивной направленности

Именно в таких походах инвалид имеет возможность познать и ис-пытать все трудности туристской деятельности. Очень часто именно после многодневных походов он изменяет свою потребностно-мотивацион-ную сферу, ценностные ориентации и постепенно переходит в данном виде двигательной активности от адаптивной рекреации к адаптивному спорту. Спортивными в Российской Федерации принято считать турист-ские походы, соответствующие определенным категориям сложности (спортивным нормативам). Самый простой – 1-я категория, самый слож-ный – 6-я категория. По совокупности походов различной категории сложности туристам присваиваются спортивные звания вплоть до мас-тера спорта международного класса.

В. Туристский слет

Туристские слеты проводятся один-два раза в год и собирают туристский актив региона. Во время слета проводятся соревнования, конкурсы, встречи друзей, общение, песни у костра. Численность туристских слетов, которые по продолжительности составляют 3–5 дней, может достигать нескольких сот и даже тысяч человек.

Г. Оздоровительный туристский лагерь

Суть оздоровительного туристского лагеря заключается в том, что туристы, выезжая на природу, останавливаются в одном месте (лагере), из которого они направляются на прогулки, экскурсии, рыбалку и т.п. Турлагерь доступен всем инвалидам, кому можно выезжать из города.

Привлекательность оздоровительных турлагерей для инвалидов определяют следующие факторы:

– сравнительно невысокие требования к уровню исходной туристской подготовки и материально-технического обеспечения участников;

– незначительные психофизические нагрузки;

– относительная простота организации;

– низкая себестоимость, доступность для малоимущих и многодетных семей;

– возможность отдыха инвалидов и пожилых людей вместе с семьями;

– высокая эффективность в решении оздоровительных и реабилитационных задач. Для успешного проведения туристического лагеря необходимо ре

шить следующие задачи (А.М. Ахметшин, 2000):

1) определить круг участников, общую численность лагеря;

2) выбрать удобное место с ровной площадкой в живописном, эко

логически чистом районе, в лесной зоне, на берегу водоема, имеющего условия для купания; недалеко должен быть родник, вода из которого соответствует требованиям санитарно-эпидемиологической безопасности;

3) до заезда туристов в лагерь продумать и согласовать с представителями участников план лагеря;

4) разработать программу лагеря, учитывающую специфику состояния здоровья, уровень возможностей, мировоззрение, интересы участников и обеспечивающую их взаимную интеграцию;

5) составить режим дня с учетом специфических особенностей участников, предусмотреть незагруженное мероприятиями и заданиями время для пассивного отдыха;

6) заранее оборудовать туалеты, умывальники, кострища, места для купания, спуски к воде;

7) продумать вопросы доставки туристов и снаряжения до лагеря и обратно, тактику решения санитарно-гигиенических проблем, медицинское обеспечение;

8) обеспечить соблюдение туристами правил техники безопасности;

9) составить карту местности и раздать ее участникам по приезде в лагерь;

10) предварительно провести с привлеченными помощниками (волонтерами) курс лекций об особенностях работы с инвалидами и пожилыми людьми;

11) обеспечить сохранность продуктов питания.

Практика показывает, что продолжительность лагеря для людей с ограниченными жизненными возможностями – 10–12 дней, количество участников – до 30 человек.

Таковы основные организационные формы туристских мероприятий.

Многие взрослые инвалиды, инвалиды с детства, как показывает опыт, отказываются участвовать в тех мероприятиях, где от них требу-ются высокий уровень поведенческой активности, инициатива, преодо-ление трудностей. Организаторы туризма могут помочь инвалиду пре-одолеть мешающие ему психологические барьеры. Для этого использу-ется следующая технология, построенная на принципе поэтапной пси-хологической подготовки.

В предварительных беседах приводятся позитивные примеры других инвалидов, занимающихся туризмом. Эффект примера основан на сравнительном анализе: «Раз он смог, то и ты сможешь», «Раз с ним ничего не случилось, то и с тобой ничего не случится».

Приводятся описания деталей путешествия инвалидов с использованием иллюстративного материала (фото, слайды, фильмы). Описывается программа путешествия, режим дня, уровень нагрузок, характер питания, условия сна и другие детали. Необходимо максимально уменьшить степень неопределенности.

Проводятся однодневные ознакомительные выезды на природу, в процессе которых инвалиды на практике знакомятся с активным туризмом.

Проводится обучение азам туризма, определяются потенциальные функции инвалида в группе. При этом инвалиды имеют возможность соизмерить уровень своих возможностей с требованиями в туризме к участникам мероприятий.

Проводятся походы выходного дня, в процессе которых отрабатываются навыки взаимодействия в замкнутой туристической группе в условиях отрыва от цивилизации, закрепляются туристические навыки.

Организуются многодневные туристские лагеря, в которых закрепляются успехи предыдущего этапа.

Проводятся активные многодневные путешествия и походы, которые являются основным фактором коррекции личности.

Специальные реабилитационные походы для инвалидов с детства необходимо организовывать таким образом, чтобы тургруппа состояла на 70–80% из инвалидов. На каждого участника данной группы (после предварительного обучения) необходимо возложить отдельные, посиль-ные для него обязанности, которые он может исполнять без ущерба для своего здоровья. Разжигание костра, приготовление пищи на костре, ус-тановка палаток – все это инвалиды могут делать сами, при минималь-ной поддержке со стороны здоровых членов тургруппы. Это способствует закреплению навыков по самостоятельной организации быта в экстре-мальных условиях, повышению самооценки, переоценке степени нега-тивного влияния имеющегося дефекта на уровень функциональных воз-можностей организма инвалида. Пребывание в среде инвалидов, пользу-ющихся равными правами, способствует снижению эгоцентризма.

Важно, чтобы инвалид, в обычной жизни «объект» заботы со стороны окружающих, сам активно взаимодействовал с другими инвалидами и здоровыми людьми в целях жизнеобеспечения группы. Изменение социальной роли в группе людей с ограниченными жизненными возможностями в процессе деятельности позволяет инвалидам с детства преодолеть сомнения и неуверенность в себе. Путешествие в составе группы расширяет круг общения, повышает уровень коммуникабельности, учит конструктивному взаимодействию.

Все это лишний раз показывает, что любое туристическое мероприятие с участием инвалидов и лиц с отклонениями в состоянии здоровья необходимо тщательно планировать и подготавливать.

Организаторам туристических мероприятий, учитывая специфику контингента, необходимо выделять следующие этапы подготовительного периода:

1) определение цели и задач мероприятия – оздоровление, реабилитация, отдых, обучение, соревнование, знакомство с местными достопримечательностями, сбор грибов и т.д.;

2) выбор организационной формы мероприятия – туристский лагерь, слет, поход, соревнование, экскурсия, туристическая поездка;

3) анализ имеющихся возможностей – снаряжение, транспорт, волонтеры и т.д.;

4) определение лиц, ответственных за решение конкретных орга-низационных вопросов, контактные телефоны и адреса, место и время встречи;

5) подготовка необходимой документации;

6) план мероприятий подготовительного периода – приобретение билетов и продуктов питания, подготовка снаряжения, рассылка информации и т.п.;

7) анализ эффективности подготовительных действий и их коррекция.

В заключение данного раздела необходимо сделать общий вывод о том, что адаптивный туризм является перспективнейшим средством и методом адаптивной двигательной рекреации.

Переключение на новый вид деятельности, общение с природой, отдых, коммуникации с людьми, получение удовольствия от двигатель-ной активности и другие эффекты позволяют оказывать следующие виды реабилитационных воздействий на инвалидов (А.М. Ахметшин, 2002):

– оздоровление. В этом плане адаптивный туризм является разновид-ностью таких видов деятельности, как физическая культура и спорт. Более того, с точки зрения влияния на соматическое и психическое здоровье лиц с ограниченными жизненными возможностями, адаптивный ту-ризм можно назвать адаптивным видом спорта;

– социальная реабилитация, в том числе социально-коммуникативная реабилитация. Действующие факторы: изменение характера и круга об-щения, деятельность в составе малых групп, изменение социальной роли;

– социально-бытовая реабилитация. Действующие факторы: деятель-ность, направленная на самообеспечение, уход за собой и организация быта в условиях природы;

– социально-средовая реабилитация. Действующие факторы: овладе-ние технологиями эффективного функционирования в разных средах обитания;

– социально-педагогическая реабилитация. Действующие факторы: овладение новыми знаниями, умениями, навыками;

– социально-культурная (социокультурная) реабилитация. Действую-щие факторы: экскурсии, конкурсы, фотовыставки, песни, беседы и т.д. Расширение кругозора;

– социально-психологическая реабилитация. Действующие факторы: социальная активизация в процессе туристских мероприятий, самосоз-нание, наблюдение за успехами других инвалидов, трансформация ми-ровоззрения (изменение точки зрения на уровень возможностей инва-лидов, на степень ограничений, создаваемых имеющимся у инвалида дефектом).