уч

Учение о мышцах

Скелетные мышцы построены из поперечнополосатой мышечной ткани. Они обеспечивают сохранение поз и положений тела, участвуют в его движениях, защищают расположенные под ними внутренние органы и идущие между ними сосуды и нервы от внешних воздействий; при сокращении мышц выделяется тепловая энергия, поэтому они участвуют в поддержании постоянства температуры тела. Сокращение мышц передает душевное состояние человека в виде мимики и пантомимики.

Наличие в мышцах специфических нервных окончаний позволяет считать их компонентом двигательной анализаторной (сенсорной) системы.

Для наименования мышц используют ряд признаков. Названия мышц происходят от их внешней формы (дельтовидная, ромбовидная, квадратная, трапециевидная, зубчатая, камбаловидная, грушевидная, червеобразная, круговая, пирамидальная, круглая), функции (сгибатель, разгибатель, отводящая, приводящая, пронатор, супинатор, поднимающая, опускающая, натягивающая, жевательная, сжиматель, расширитель и др.), строения или числа имеющихся у них головок (двубрюшная, полуперепончатая, полусухожильная, двуглавая, трехглавая, четырехглавая), положения (межреберные, грудные, подколенная и др.), начала и прикрепления (гребенчатая, плечелучевая, грудино-ключично-сосцевидная и т. д.), направления мышечных волокон (прямая, косая, поперечная), случайных признаков, основанных на отдаленных ассоциациях (близнецовые мышцы, мышцы гордецов и др.).

Форма мышц. По своей форме и размерам мышцы очень разнообразны. Есть мышцы длинные и тонкие, короткие и толстые, широкие и плоские. Различают также мышцы веерообразные, которые способны перемещать кость в пределах угла, ограниченного крайними пучками мышцы, и кольцеобразные, формирование которых связано с функциональной потребностью периодически суживать какие-либо отверстия.

Мышцы, расположенные на туловище, имеют более плоскую форму, чем мышцы, находящиеся на конечностях. Мышцы конечностей характеризуются относительно большей длиной, веретенообразной формой и проходят около одного (односуставные), двух (двусуставные) или нескольких (многосуставные) суставов.

Различия в форме мышц связаны с выполняемой ими функцией. Длинные тонкие мышцы, имеющие не значительную площадь прикрепления к костям (например, длинные сгибатели пальцев руки или ноги), как правило, участвуют в движениях с большой амплитудой. В противоположность им короткие толстые мышцы (например, квадратная мышца поясницы) участвуют в движениях с небольшим размахом, но могут преодолевать значительное сопротивление

П.Ф. Лесгафт предложил делить мышцы на два основных типа сильные мышцы и ловкие мышцы. Он писал: «Мышцы, по преимуществу сильные, начинаются и прикрепляются к большим поверхностям удаляясь, по мере увеличения поверхности прикрепления от опоры рычага, на который они действуют; они могут проявлять довольно большую силу при небольшом напряжении, почему и не так легко утомляются. Они действуют преимущественно всею своею массою и не могут производить мелких оттенков при движении; силу свою они проявляют с относительно малою скоростью и состоят чаще из коротких мышечных волокон. Мышцы второго типа, отличающиеся ловкостью в своих действиях, начинаются и прикрепляются к небольшим поверхностям, близко к опоре рычага, на который действуют;...они действуют с большим напряжением, скорее утомляются, состоят чаще из длинных волокон и могут действовать отдельными своими частями, производя различные оттенки движения. Это будут мышцы, допускающие главным образом ловкие и быстрые движения»*. Примером сильных мышц, по П.Ф.Лесгафту. могут служить мышцы-разгибатели позвоночного столба, большая ягодичная мышца, четырехглавая мышца бедра; примером ловких мышц — мышцы глаза, лица. Между крайними типами ловких и сильных мышц существуют переходные.

Все крупные мышцы состоят из нескольких отдельных мышц, которые объединяются в одно целое только анатомически, но имеют самостоятельную иннервацию и могут изолированно сокращаться. Поэтому можно считать, что в функциональном отношении они являются самостоятельными мышцами, производящими часто противоположную, «антагонистическую», работу. Лишь мелкие мышцы представляют собой нечто целое не только в анатомическом, но и в функциональном отношении. Например, такие крупные мышцы, как большая грудная, передняя зубчатая, при изолированном сокращении верхних и нижних отделов вызывают прямо противоположные движения (верхний отдел большой грудной мышцы участвует в сгибании плечевой кости, т е в движении кпереди, а нижний — в опускании), передняя часть дельтовидной мышцы при изолированном сокращении двигает руку вперед, задняя — назад, а средняя — латерально. Возможность изолированного сокращения отдельных частей одной и той же мышцы или изолированного сокращения одной мышцы (например, прямой мышцы живота или двуглавой плеча) без участия соседних мышц зависит от тренировки. Обычно сокращение мышц имеет суммарный характер, т.е. одновременно сокращается целая группа мышц.

Строение мышц. Каждая скелетная мышца построена из пучков поперечнополосатых мышечных волокон. Эти пучки связывает и окружает рыхлая соединительная ткань, прослойки которой называются внутренним перимизием. С внешней поверхности мышца покрыта наружным перимизием.

Мышечные волокна образуют среднюю мясистую часть мышцы — ее брюшко, или тело, прикрепляющееся к костям при помощи сухожильных концов мышцы. Сухожилия особенно хорошо выражены у длинных мышц.

Сухожилия построены из коллагеновых волокон и отличаются большой сопротивляемостью на растяжение. Широкие сухожилия мышц называются апоневрозами или сухожильными растяжениями. Апоневрозами называют также утолщенные фасции, находящиеся под кожей на ладонной поверхности кисти и на подошвенной поверхности стопы. Некоторые мышцы (например, прямая мышца живота) имеют вставочные сухожильные прослойки, которые подразделяют всю мышцу на отдельные части, обеспечивая возможность их изолированного сокращения.

Фасции, которыми покрыты мышцы, представляют собой фиброзные оболочки, одевающие не только отдельные мышцы, но также и группы мышц. Значение фасций в двигательном аппарате очень велико: покрывая мышцы и прикрепляясь к костям, они составляют своего рода дополнения к костному скелету. Некоторые фасции служат местом начала мышц или их прикрепления. Утолщения, образуемые фасциями между отдельными группами мышц, называются межмышечными перегородками; здесь также берут начало пучки мышечных волокон. Уплотненные участки фасций, расположенные над сухожилиями длинных мышц, выполняют роль связок и называются удерживателями сухожилий мышц (например, мышц-сгибателей или мышц-разгибателей) Сухожилия мышц, отличающиеся значительной подвижностью (главным образом в области кисти и стопы), заключены в синовиальные влагалища, которые построены из двух листков синовиальной оболочки: внутренностного, прирастающего к сухожилию мышцы, и пристеночного, срастающегося с окружающими тканями. Обращенные друг к другу листки синовиальной оболочки переходят по длине сухожилия один в другой, образуя брыжейку сухожилия — мезотендиний. Они выделяют жидкость — синовию, облегчающую скольжение сухожилия мышцы при ее сокращении или расслаблении.

Синовиальные влагалища заключены в фиброзные, а в некоторых местах (например, в области ладонной поверхности фаланг пальцев кисти) в костно-фиброзные каналы, но иногда выступают за их пределы. Вместе с окружающим их фиброзным слоем синовиальные влагалища образуют влагалища сухожилий.

Скольжение мышц облегчается благодаря синовиальным сумкам с синовиальным (слизистым) содержимым. Они имеют одну полость (простые) или несколько составных частей (сложные). Синовиальные сумки находятся не только между мышцами, но и (в некоторых местах) между мышцей и костью, а также между кожей и костью.

Фасции, синовиальные сумки, влагалища сухожилий (включая синовиальный и фиброзный слои), костно-фиброзные каналы, а также сесамовидные кости объединяют под общим названием «вспомогательные аппараты мышц».

Мышцы, участвуя в двигательной деятельности, непосредственно связаны с системами ее обеспечения (сосудистой, пищеварительной, дыхательной и др.) и регулирования (нервной, эндокринной). Сосуды и нервы проникают в мышцу в области так называемых ворот, внутри мышцы распространяются по прослойкам соединительной ткани (перимизию и эндомизию). Через сосуды мышца получает питательные вещества, кислород, гормоны и отдает продукты обмена веществ (углекислый газ, воду, соли и т.д.).

Нерв, подходящий к мышце, содержит три вида волокон: двигательные, вегетативные и чувствительные. По двигательным волокнам поступают импульсы из центральной нервной системы, побуждающие мышцу к сокращению. Вегетативные волокна проводят к мышце импульсы из соответствующих вегетативных центров, влияющих на адаптационно-трофические функции (обмен веществ, состояние стенки сосудов, рост и развитие мышцы). По чувствительным волокнам идут импульсы от мышцы в мозг. Одни из них проводят импульсы после температурных и болевых раздражений, другие сигнализируют о состоянии мышцы, натяжении, укорочении, расслаблении и т.п. Эти волокна называются проприоцептивными. Роль их особенно велика у спортсменов, так как они позволяют чувствовать положение звеньев тела, помогают ориентироваться в пространстве, обеспечивая так называемые чувство воды, чувство противника, чувство дорожки и т. п.

Состояние мышц. Каждая мышца по морфологической характеристике может находиться в трех состояниях: исходном, удлиненном и укороченном. По функциональному признаку выделяют напряженное и расслабленное состояния мышцы. Из сочетаний этих состояний возможны несколько вариантов:

г——I —удлиненное

1 — напряженное ;<—II — исходное ———»>2 —расслабленное ~——III— укороченное ——*

Следует отметить, что сочетания удлинения с расслаблением трудно достигнуть, так как при удлинении мышцы все более сказываются ее упругие свойства.

I.1. Мышца удлинена и напряжена. Места начала и прикрепления ее удалены друг от друга, мышца растянута, плотна на ощупь.

II. 1. Мышца в исходном состоянии, напряжена. Места начала и прикрепления не изменены, мышца плотна на ощупь.

111. 1. Мышца укорочена и напряжена. Места фиксации ее сближены, брюшко утолщено, мышца плотна на ощупь.

11.2. Мышца в исходном состоянии, расслаблена. Напряжение мышцы невелико и обеспечивает лишь поддержание естественного тонуса.

III.2. Мышца укорочена и расслаблена. Места начала и прикрепления сильно сближены; мышца мягка на ощупь и провисает в силу своей собственной тяжести, несмотря на постоянный естественный тонус.

Между названными состояниями имеются переходные, зависящие от степени сокращения или расслабления мышцы, а также от величины ее укорочения или удлинения.

Обладая способностью к укорочению и растягиванию, мышца характеризуется особым состоянием — постоянным непроизвольным напряжением, так называемым тонусом, в силу которого мышца сопротивляется растягиванию. О степени тонуса обычно судят по консистенции мышцы.

Тонус мышцы регулируется центральной нервной системой и имеет рефлекторный характер, т.е. зависит от импульсов (проприоцептивных), возникающих в самой мышце, особенно при ее растягивании. При перерезке подходящих к мышце нервов она оказывается парализованной и ее тонус снижается.

К этому нужно добавить, что и деятельное состояние мышцы при сокращении бывает двоякого рода: при изометрическом сокращении мышца сокращена, но движения не происходит, длина ее не изменяется, работа мышцы носит статический характер; при изотоническом сокращении мышцы происходит движение, длина ее изменяется, работа носит динамический характер .

Сила мышцы зависит (кроме утомления, состояния нервной системы, условий тренировки и пр.) от площади сечения, перпендикулярного к ходу всех мышечных волокон, входящих в состав данной мышцы. У так называемой веретенообразной мышцы направление волокон параллельно длине мышцы. Площадь поперечного сечения волокон перпендикулярна к длине мышцы. У перистой мышцы определение площади поперечного сечения несколько труднее. Ввиду того, что ее особенностью является наличие сухожилия, идущего посредине (двуперистая) или с краю (одноперистая мышца), площадь поперечного сечения каждого волокна проходит наискось по отношению к длине мышцы. Суммируя сечения отдельных волокон, нетрудно убедиться, что общая их площадь значительно превышает площадь поперечного сечения веретенообразной мышцы. Поэтому перистые мышцы обладают значительно большей подъемной силой.

Величина укорочения, на которую мышца может сокращаться, очень значительна и в отдельных случаях достигает трети и даже половины длины мышечных пучков.

Анатомический поперечник веретенообразной мышцы, соответствующий разрезу, перпендикулярному к ее длине, одинаков с физиологическим поперечником, перпендикулярным к ходу всех ее волокон, в то время как у перистой мышцы физиологический поперечник больше анатомического. При определении физиологического поперечника мышцы ее объем делят на среднюю длину одного волокна. Перистые мышцы имеют значительные прослойки плотной соединительной ткани, поэтому они трудно растяжимы и могут производить большую, чем веретенообразные мышцы, работу статического характера. Прослоек плотной соединительной ткани у веретенообразных мышц почти нет. У них легко чередуются состояния сокращения и растяжения (портняжная мышца).

Сила мышцы, имеющей площадь поперечного сечения 1 см², равна 8-10 кг. Если исходить из этой цифры, то сила мышц составляет для сгибателей предплечья приблизительно 160 кг. для сгибателей голени — 480 кг. Эти цифры на первый взгляд могут показаться преувеличенными, так как тяжести, которые может поднять человек, сгибая предплечье или голень, гораздо меньше. Однако не следует забывать, что поднимаемая тяжесть имеет на конечности место приложения, находящиеся обычно на значительном расстоянии от того сустава, в котором происходит движение, в связи, с чем момент этой силы очень велик. В то же время мышцы, производящие данное движение, проходят вблизи сустава и во многих случаях прикрепляются в непосредственном соседстве с ним, что уменьшает их момент силы, так как эффект вращательного движения зависит не только от величины этих сил, но и от расстояния, на котором действуют силы.

Места начала и прикрепления мышц. Когда речь идет о «месте начала или опоры» и «месте прикрепления» мышцы, или же о «неподвижной» или «подвижной» точке мышцы, то следует это понимать условно. Например, плечевая мышца, проходящая спереди от локтевого сустава, обычно описывается как сгибатель предплечья. Местом ее начала принято считать плечевую кость, а местом прикрепления — локтевую кость. Однако если предплечье или кисть фиксированы, как, например, при подтягивании на перекладине, то плечевая мышца сгибает плечо. Таким образом, место начала мышцы и место ее прикрепления, в зависимости от того, какое звено тела в конкретном случае более подвижно, могут взаимно меняться. В большинстве случаев дистальное звено более подвижно, чем проксимальное. При этом сила, с которой данная мышца притягивает проксимальное звено к дистальному и одновременно дистальное к проксимальному, всегда остается одинаковой согласно закону Ньютона о равенстве действия и противодействия.

Парадоксальное действие мышц. Многосуставные мышцы могут вызывать движения в нескольких суставах, около которых они проходят. Двусуставные мышцы, сокращаясь, вызывают в суставах моменты сил противоположной направленности, длина мышц изменяется очень мало. Односуставные мышцы вызывают движения только в одном суставе, однако косвенным путем они влияют на движения в суставах, расположенных проксимально и дистально по отношению к данному суставу. Например, при сгибании в локтевом суставе обычно одновременно происходит некоторое разгибание в плечевом суставе. Эта косвенная работа односуставных мышц представляет собой так называемое парадоксальное действие мышц. Разгибанию в плечевом суставе способствует то, что центр массы всей руки при сгибании в локтевом суставе продолжает оставаться под плечевым суставом, так как перемещение одной части массы руки вперед компенсируется перемещением другой части назад. В силу этого вся рука несколько смещается кзади, чем сохраняется положение ее равновесия. Другая причина, благодаря которой происходит разгибание в плечевом суставе, заключается в том, что при сгибании предплечья растягивается трехглавая мышца плеча, расположенная на его задней поверхности, и тонус ее повышается. Так как эта мышца является двусуставной и длинной своей головкой начинается от лопатки, то одновременно с увеличением натяжения она производит некоторое разгибание в плечевом суставе, около которого проходит. Разгибающее действие ее возрастает по мере сгибания в локтевом суставе.

Цепь звеньев. Обычно происходит одновременно движение нескольких звеньев тела, неразрывно связанных между собой. Если цепь звеньев замкнута, то каждая даже односуставная мышца оказывает косвенное действие на звенья человеческого тела, входящие в состав этой цепи, вызывает их перемещение в пространстве. Когда человек двумя ногами стоит на земле, то сокращение, например, подколенной мышцы вызывает движения голени и бедра, а окольным путем — движения таза, бедра и голени другой стороны тела. Если же цепь не замкнута, то происходит смещение главным образом дистального звена. Так, когда человек опирается о землю одной ногой, т.е. нет замкнутой системы «нога — таз — нога — земля», то при сокращении на другой ноге подколенной мышцы могут перемещаться только голень и стопа. Сопутствующие движения и в этих случаях возможны, но они гораздо менее заметны. Их может и не быть, если проксимальный отдел тела фиксирован (например, если человек, сгибая голень, сидит на какой-либо неподвижной поверхности опоры).

Антагонисты и синергисты. Действительного антагонизма в работе мышц нет, так как мышцы не только содружественного, но и противоположного действия работают согласованно, совместно обеспечивая выполнение того или иного движения. Однако отдельные мышцы или группы мышц, участвующие в прямо противоположных движениях, принято условно называть антагонистами. Например, группа мышц, которая сгибает стопу, является антагонистом по отношению к той группе, которая ее разгибает, т.е. мышцы расположенные на задней и на передней поверхностях голени— антагонисты Мышцы, которые выполняют общую работу, участвуя в одном и том же движении, т.е. мышцы, расположенные по одну сторону данной оси сустава, являются синергистами. Односуставные мышцы одноосных суставов выполняют в отношении этих суставов всегда только одну функцию. Например, плечевая мышца является постоянным сгибателем предплечья в локтевом суставе и постоянным антагонистом для локтевой мышцы. В отношении многоосных суставов, особенно шаровидных, функция одних и тех же мышц (как много-, так и односуставных) может быть различной, в зависимости от исходного положения соединяющихся костей. Так, мышцы, приводящие бедро, оказываются его сгибателями, если оно было разогнуто. Они же могут работать как пронаторы бедра, если это было чрезмерно повернуто кнаружи, и наоборот, могут помогать супинации, если бедро было сильно повернуто внутрь.

Мышцы, являющиеся для одного движения синергистами, для другого могут становиться антагонистами. Например, при сгибании кисти ее локтевой и лучевой сгибатели работают как синергисты. При движениях же кисти вокруг переднезадней оси лучезапястного сустава эти мышцы работают уже как антагонисты: локтевой сгибатель участвует в приведении кисти, а лучевой сгибатель — в ее отведении.

Гораздо сложнее работа мышц, расположенных на значительном расстоянии друг от друга. Они образуют содружественно работающие комплексы, обусловливающие возможность выполнения данного движения. Например, наружная косая мышца живота одной стороны тела и внутренняя косая другой, работая содружественно, принимают участие во вращении туловища вокруг его вертикальной оси. Не менее сложные комплексы образуют такие мышцы, как трапециевидная и передняя зубчатая, участвуя во вращении лопатки нижним углом кнаружи, или малая грудная и нижний отдел большой ромбовидной мышцы, вызывая противоположные движения. В каждом движении, как правило, участвует не одна мышца и даже не одна группа мышц, а несколько содружественно действующих мышечных групп. Среди них всегда можно выделить мышцы, которые производят данное движение непосредственно, и мышцы, способствующие укреплению тех отделов тела, на которые опирается действующее звено.

В то время как синергические группы мышц обусловливает возможность выполнения данного движения, другие мышцы благодаря своему напряжению это движение тормозят Разучивание движений, особенно имеющих характер рывка или толчка, и тренировка идут по линии выработки более изолированного сокращения тех мышц и мышечных групп, которые для данного движения необходимы. Для выполнения же плавных движений необходима работа антагонистов, так как без их регулирующего влияния сокращение одних только синергистов может вызвать порывистые, толчкообразные движения. Начальный период разучивания движений обычно связан с сокращением (в большей или меньшей степени) всех мышц данной области, как тех. которые для этого движения необходимы, так и тех, которые его затормаживают. Этот период характеризуется тем, что в коре большого мозга происходят процесс возбуждения в корковом отделе двигательного анализатора и иррадиация этого возбуждения. При таком неразученном движении действующая группа мышц должна преодолевать внутреннее сопротивление со стороны других мышц.

Характеристика работы мышц. Мышцы могут выполнять преодолевающую, уступающую и удерживающую работу. При преодолевающей работе мышца преодолевает тяжесть данного звена тела или какое-либо сопротивление, когда момент силы мышцы или группы мышц больше момента силы тяжести. При уступающей работе мышца, оставаясь напряженной, постепенно расслабляется, уступая действию силы тяжести или действию сопротивления; момент силы мышцы при этом меньше момента силы тяжести или сопротивления. При удерживающей работе мышцы происходит уравновешивание действия сопротивления, моменты сил равны, в результате чего движение отсутствует. Так, дельтовидная мышца при отведении руки в сторону, удерживании ее в горизонтальном положении и во время медленного приведения ее к туловищу напряжена, но работа ее не одинакова: в первом случае она преодолевающая, во втором — удерживающая, а в третьем — уступающая Уступающая работа мышц очень важна для спортсменов, так как позволяет увеличить и силу, и скорость движения. Происходящее при уступающей работе растягивание мышц приводит к накоплению в них энергии упругой деформации, которая в последующем используется организмом для осуществления «возвратного» движения, причем в большей мере, если напряжение мышц следует тотчас за предварительным растягиванием мышц, без паузы. Установлено, что при подпрыгивании на носках с прямыми ногами в икроножной мышце и в пяточном сухожилии накапливается 45 Дж энергии. при беге со скоростью 3.9 м/с в мышцах нижней конечности — 46-50 Дж, при приседании с грузом в тех же мышцах — 730 Дж, без груза — 394 Дж. Свойство мышц накапливать энергию упругой деформации зависит от соотношения быстрых и медленных волокон в них; чем выше процент медленных волокон, тем лучше используется энергия упругой деформации. Подготовительные фазы движений, стартовые положения (приседание перед прыжком, замах перед броском снаряда и др.) способствуют растягиванию мышц, выполняющих основное движение. Уступающую работу иначе называют релаксацией.

Различают также баллистическую работу мышц — резкое, быстрое, преодолевающее сокращение после предварительного растягивания мышц (например, на верхней конечности при метании). При этом мышца дает толчок звену и расслабляется, последующее движение данного звена продолжается по инерции.

Направление тяги. Упрощенно направлением тяги мышцы считается прямая линия, соединяющая центры мест ее начала и прикрепления. Для уточнения хода этой линии необходимо произвести поперечные сечения мышцы на разных уровнях. Линия, соединяющая центры сечений, будет равнодействующей мышечных сил всех волокон (центроидой мышц); обычно она несколько изогнута.

Сложение сил, направленных в одну сторону. Для определения величины и места приложения равнодействующей группы мышц-синергистов, векторы которых параллельны, следует последовательно сложить силы всех мышц данной группы. Если она состоит в простейшем случае из двух мышц, то равнодействующая будет равна сумме сил этих двух мышц, а точка ее приложения будет находиться на прямой, перпендикулярной к направлению равнодействующих этих двух мышц, на расстоянии, обратно пропорциональном силе каждой из этих мышц. Если группа мышц-синергистов состоит не из двух, а из большего числа мышц, то равнодействующая их также равна сумме сил всех мышц. Местом приложения этой равнодействующей является точка, расположенная между местами прикрепления данных мышц.

При сложении сил, оказывающих влияние на движение определенного звена тела, слагаемым может быть не только сила мышц, но и сила тяжести данного звена.

Вычитание сил. Если к кости прикрепляются мышцы, которые тянут ее в противоположные стороны, то движение в этом случае происходит под действием разности сил. Равнодействующая при вычитании сил равняется разности между ними и направлена в сторону большей силы. Когда силы мышц, двигающих данную кость в разных направлениях, равны, они уравновешивают друг друга и кость остается неподвижной. Лишь немногие мышцы тянут кости, к которым они прикрепляются, в диаметрально противоположных направлениях. Большинство мышц, прикрепляющихся к одной кости с разных ее сторон, образуют тяги, направленные под некоторым углом одна к другой. Однако эти тяги можно разложить на составляющие таким образом, что они могут оказаться идущими в противоположных направлениях и участвовать в противоположных движениях.

Силы, действующие под углом. В тех случаях, когда мышцы тянут кость в двух разных, но не диаметрально противоположных направлениях, равнодействующая сил выражается диагональю параллелограмма, построенного на векторах этих сил. Например, направление тяги каждой из наиболее крупных мышц, приводящих плечо, — большой грудной мышцы и широчайшей мышцы спины — не совпадает с направлением движения при приведении плеча. Мало того, даже не существует такой мышцы, направление силы, тяги которой совпадало бы с направлением движения при приведении плеча. Названные две мышцы своей равнодействующей заменяют силу отсутствующей мышцы, необходимой для выполнения данного движения.

Правило параллелограмма сил относится не только к двум, но и к нескольким мышцам, тянущим данную кость в различных направлениях. В таких случаях для определения общей равнодействующей необходимо построить параллелограмм равнодействующих каждых двух мышц, а затем параллелограммы между диагоналями первых параллелограммов, пока, наконец, не будет найдена общая равнодействующая всей данной группы мышц.

Пара сил. Как известно, каждое вращение есть результат действия пары сил, поэтому и вращение во всех суставах можно рассматривать как результат действия пары сил. В большинстве случаев одной силой в этой паре является мышечная тяга, а другой — то сопротивление, которое оказывает данной кости соседняя, сочленяющаяся с ней кость. Сила сопротивления направлена параллельно и противоположно силе мышечной тяги. Кратчайшая прямая между направлениями этих двух сил составляет плечо пары сил, и произведение этого плеча на величину данной силы, в частности, силы мышечной тяги. — момент вращения пары сил. Если предположить, что данный сустав разрушен, т.е. одна из сил в этой паре (именно — сила сопротивления со стороны соседней кости) выключена, то произошло бы не вращение данного звена, а смещение его по направлению равнодействующей названной группы мышц.

При вращательных движениях лопатки, головы, нижней челюсти, позвоночного столба обе силы в паре сил представлены в значительной мере мышечной тягой.

Степень участия мышцы в том или ином движении, как и степень ее тормозящего действия на движение в суставе, зависят не только от величины ее силы, но также от плеча силы — величины перпендикуляра, опущенного из оси вращения на направление силы, а в конечном итоге от вращающего момента силы мышцы, который представляет собой произведение величины ее силы на плечо этой силы.

Из этого следует, что небольшая мышца с малой подъемной силой, но с большим плечом силы может иметь большое значение для того или иного движения.

Увеличению плеча силы мышц и, следовательно, их момента вращения способствуют бугорки, бугристости, гребни, шероховатости, к которым прикрепляются мышцы, а также сесамовидные кости. Они находятся в толще сухожилий некоторых мышц в области прохождения их около сустава, несколько проксимальнее его щели, и увеличивают плечо силы тяги мышцы. Наиболее крупной сесамовидной костью является надколенник, который увеличивает плечо силы четырехглавой мышцы бедра.

Во многих местах мышцы, направляясь к точке прикрепления, перекидываются через костные выступы, увеличивающие плечо силы этих мышц (например, медиальная и латеральная лодыжки). Увеличению плеча силы мышц служат также блоки и петли (например, фиброзная петля, прикрепляющая сухожилие двубрюшной мышцы к подъязычной кости). Соответственно увеличивается и момент вращения этих мышц.

Законы рычага и работа мышц. Принято различать рычаги двух родов — первого и второго. В том случае, если две силы расположены с двух сторон от точки опоры твердого тела, около которой возможно вращение, и действуют в одном направлении, тело является рычагом первого рода. Когда силы приложены только с одной стороны по отношению к точке опоры тела и направлены в разные стороны, тело образует рычаг второго рода. Мышечные силы могут быть приложены не перпендикулярно к рычагу, а под некоторым углом к нему. Если данная сила приложена к рычагу под острым или тупым углом, действие этой силы на рычаг можно определить путем разложения ее на составляющие, из которых одна будет направлена по длине рычага, а другая — перпендикулярно к ней. Первая сила для объяснения данного движения не принимается в расчет, так как ее действие вызывает только сжатие рычага, большее или меньшее придавливание друг к другу суставных поверхностей или же, если рычаг не был достаточно закреплен, смещение его по длине. Вторая сила является полезной составляющей, она и производит движение.

Рычаг первого рода. В отношении двигательного аппарата человека рычаг первого рода называется еще «рычагом равновесия». Таким равновесием отличается положение всех вышележащих звеньев тела по отношению к нижележащим (например, головы по отношению к позвоночному столбу, таза по отношению к бедру). В первом примере основными силами, которые способствуют наклону головы вперед, являются сила тяжести и сила мышечной, а также связочной тяги. При прямом держании головы вертикаль ее центра тяжести, располагающегося несколько сзади турецкого седла, проходит спереди от поперечной оси атлантоза-тылочного сочленения. Равнодействующая силы мышечной и связочной тяги, приложенная к затылочной кости, проходит сзади этой оси. Условием равновесия является равенство вращающих моментов этих двух сил. Так как сила тяжести имеет всегда вертикальное направление, то ее плечо расположено горизонтально. Сила мышечной, а также связочной тяги идет несколько наискось. Следовательно, ее плечо располагается не горизонтально, а несколько наклонно.

В тех случаях, когда равновесие нарушается и вращающий момент одной силы становится больше или меньше вращающего момента другой силы, происходит сгибание или разгибание головы. Например, когда при прямом держании головы мышцы выйной области расслабляются, голова наклоняется кпереди, поскольку вращающий момент силы мышц становится меньше момента силы тяжести. Наоборот, если сила тяги мышц затылка увеличивается и их вращающий момент становится больше момента силы тяжести головы, то она наклоняется назад.

Наклон головы происходит не только благодаря влиянию силы ее тяжести, но также при некотором, хотя бы незначительном, участии мышц, расположенных спереди шейного отдела позвоночного столба. К этим мышцам принадлежат не только все мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости и идущие к ней снизу и сверху, но и. главным образом, мышцы, лежащие непосредственно на передней поверхности позвоночного столба (длинная мышца головы и длинная мышца шеи). Поэтому было бы правильнее говорить не о вращающем моменте силы тяжести, а о моменте сил, способствующих наклону головы кпереди,

Рычаг второго рода. Различают две разновидности этого рычага. Первую обычно называют «рычагом силы». Он характеризуется тем, что плечо силы мышечной тяги больше плеча силы тяжести. Примером такого рычага может служить стопа во время подъема на полупальцы. Местом опоры в данном случае являются главным образом головки плюсневых костей, через которые проходит ось вращения всей стопы. Сила мышечной тяги, если обозначить ее направление в виде прямой, идущей от пяточной кости в направлении тяги трехглавой мышцы голени (как наиболее энергичного сгибателя стопы), имеет большее плечо, чем сила тяжести. Последняя передается через кости голени на стопу и давит непосредственно на таранную кость, способствуя опусканию стопы. Движения рычага этого вида довольно ограничены, здесь имеется выигрыш в силе за счет проигрыша в амплитуде и в скорости движения. Вторую разновидность рычага второго рода принято называть «рычагом скорости». Он характеризуется тем, что сила мышечной тяги приложена вблизи оси вращения и имеет значительно меньшее плечо, чем противодействующая ей сила тяжести или сила какого-либо иного сопротивления. Например, во время сгибания предплечья сокращаются мышцы, равнодействующая которых проходит спереди поперечной оси локтевого сустава. Плечо этой равнодействующей равняется приблизительно 2 см, а плечо силы тяжести, если человек удерживает кистью при согнутом предплечье груз в 16 кг, приблизительно 20 см, т.е. плечо силы сопротивления примерно в 10 раз больше, чем плечо мышечной силы. Условием равновесия является равенство вращающих моментов этих двух сил. Отсюда понятно, почему при подъемной силе мышц-сгибателей предплечья, равной приблизительно 160 кг, нетренированный человек может удержать при согнутом предплечье только около 16 кг. В самом деле, 160x2 = = 16x20. т.е. каждый момент вращения равняется 320.

При таком рычаге второго рода имеется проигрыш в подъемной силе, но значительный выигрыш в амплитуде и скорости движения. Действительно, при сгибании в локтевом суставе можно кистью, а тем более концами пальцев производить движения со значительно большей амплитудой и скоростью, чем движения пяткой стопы при подъеме на носки. Но, поднимаясь на носки, человек приподнимает тяжесть всего тела, которая к тому же может быть увеличена каким-либо дополнительным грузом, а кистью — тяжесть значительно меньшую.

Степень развития мускулатуры у разных людей крайне различна. Она зависит от возраста, пола, профессии и других факторов. Нередко встречаются также индивидуальные особенности развития мышечной системы. Помимо этих особенностей, обычно называемых вариантами мышц, бывают аномалии развития мышечной системы. Например, некоторые мышцы могут отсутствовать (даже такая крупная мышца, как большая грудная) или же, наоборот, могут быть дополнительные мышцы (например, грудинная): иногда мышцы имеют дополнительные пучки, головки (например, не две, а три, четыре или даже пять головок у двуглавой мышцы плеча), сухожилия и т.д.

Общая масса мышц у человека составляет около 35-40 % веса тела. У женщин этот процент несколько ниже, чем у мужчин. У детей, особенно у новорожденных, мышцы, составляют относительно меньшую массу — 20-22 %. С возрастом этот процент повышается, а к старости опять уменьшается — до 25-30 %. У спортсменов с хорошо развитой мускулатурой общий вес мышечной массы может достигать даже 50 % веса тела.

МЫШЦЫ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Мышцы головы делятся на две группы, мимические и жевательные. Следует подчеркнуть, что в ряде случаев они функционируют совместно (членораздельная речь, жевание, глотание, зевота).

Мимические мышцы

Название	Начало		Прикрепление			Функция
1	2		3			4
Мимические мышцы (иннервируются ветвями лицевого нерва!
Надчерепная мышца (m. Epicranius) Затылочно-лобная мышца (m. Occipito-frontalis) 1 .Затылочной брюшко (venter occipitalis) 2. Лобное брюшко (venter frontalis)	1 Наивысшая выйная линия, основание сосцевидного отростка височной кости Сухожильный шлем		Сухожильный шлем Кожа бровей			Тянет сухожильное растяжение (кожу волосистой части головы) кзади Поднимает бровь кверху, образует Поперечные складки кожи лба
Височно-теменная мышца ( Тетрогора rietalis) Мышца, сморщивающая бровь (m/. Corrugator supercilii)	Сухожильный шлем Медиальная часть надбровной дуги лобной кости		Основание ушной раковины Кожа брови			Рудиментарная, двигает ушную раковину Сближает брови, вызывает образование верти-\| кальньгх морщин \| надпереносьем
Мышца гордецов (m. Procerus)	Носовая кость		Кожа между бровями			Образует поперечные морщины над переносьем
Круговая мышца глаза (m. Orbicularis oculi) 1. Глазничная часть (pars orbitalis)	Носовая часть лобной кости, лобный отросток верхней челюсти		Окружает глазную щель, располагаясь на костном крае глазницы, прикрепляясь около своего начала			Зажмуривает глаз
2. Вековая часть (pars palpebralis)		Медиальная связка века		Латеральная связка века	Смыкает веки
3. Слезная часть (pars lacrimalis)		Слезная кость		Стенка слезного мешка	Расширяет слезный мешок
Носовая мышца (m. Nasalis) 1.Поперечная часть (pars transversa)		Верхняя челюсть, латеральнее верхних резцов		Апоневроз спинки носа	Суживает ноздрю
2. Крыльная часть (pars alaris)		Верхняя челюсть, латеральнее верхних резцов		Кожа крыла носа	Опускает крыло носа
3. Мышца, опускающая перегородку носа (m. Depressor scpti nasi)		Верхняя челюсть над медиальным резцом		Хрящевая часть перегородки носа	Опускает перегородку носа
Круговая мышца рта (m. Orbicularis oris) 1. Краевая часть (pars marginalis) 2. Губная часть (pars labialis)		Щечная мышца. Кожа в области углов рта		Кожа и слизистая оболочка верхней и нижней губ.	Закрывает ротовое отверстие (губная часть), стягивает и выдвигает вперед губы (краевая часть)
Мышца, поднимающая верхнюю губу (m. Levator labii superioris)		Нижнеглаз-ничный край верхней челюсти		Кожа верхней губы	Поднимает верхнюю губу
Мышца, поднимающая угол рта (m. Levator anguli oris)		Клыковая ямка верхней челюсти		Угол рта	Поднимает угол рта
Большая и малая скуловые мышцы (mm. Zygomatici major et minor)		Скуловая кость		Угол рта	Поднимают угол рта, углубляют носогубную складку
Мышца смеха (m. Rrisorius)		Фасция жевательной мышцы		Кожа угла рта	Растягивает рот, образует ямочку на щеке
Щечная мышца (m. Buccinator)		Верхняя, нижняя челюсти, крыловидно-нижнечелтостной шов		Круговая мышца рта	Напрягает (укрепляет) щеку, тянет угол рта назад (мышца «трубачей»).
Мышца, опускающая угол рта (m. Derpessor anguli oris)		Нижний край (основание) нижней челюсти		Кожа угла рта. Частично ее волокна вплетаются в круговую мышцу рта	Тянет угол рта книзу
Мышца, опускающая нижнюю губу (m. Dep ressor labii superioris)		Нижний край (основание) нижней челюсти		Кожа и слизистая оболочке нижней губы	Тянет нижнюю губу вниз
Подбородчная мышца (m. Mentalis)		Стенки альвеол нижних резцов		Кожа подбородка	Поднимает кожу подбородка
Подкожная мышца шеи (m. Platysma)		См. Мышцы шеи

Жевательные мышцы

Название	Начало	Прикрепление
1	2	3	4
Жевательные мышцы ( иннервируются III ветвью тройничного нерва)
Жевательная мышца (m. Masseter)	Нижний край скуловой кости, скуловая дуга	Жевательная бугристость нижней челюсти	Поднимает угол нижней челюсти
Височная мышца (m. Temporalis)	Височная поверхность лобной кости, теменная кость, чешуя височной кости, большое крыло клиновидной кости, височная фасция	Венечный отросток нижней челюсти	Поднимает нижнюю челюсть («кусающая» мышца); задние пучки тянут челюсть назад
Медиальная крыло-видная мышца (m. Pterygoideus medial is)	Крыловидная ямка крыловидного отростка клиновидной кости	Крыловидная бугристость нижней челюсти	Поднимает угол нижней челюсти
Латеральная крыловидная мышца (m. Iterygoideus laieralis)	Подвисочный гребень большого крыла клиновидной кости, наружная поверхность латеральной пластинки крыловидного отростка	Шейка нижней челюсти, внутрисуставной диск и капсула височно-нижне- челюстного сустава	При одностороннем сокращении смещает нижнюю челюсть и противоположную сторону, при двустороннем — нижняя челюсть выдвигается вперед

Мышцы шеи

Название		Нначало		Прикрепление	Функция
1		2		3	4
Поверхностные мышцы шеи
Подкожная мышца шеи (m. Platysma) (по своему развитию относится к мимическим мышцам) Грудино-ключично-сосцевидная мышца (m. Stemocleido-mas toidcus)		Грудная фасция, кожа верхней части груди на уровне II ребра Рукоятка грудины, медиальная треть ключицы		Жевательный край нижней угол рта Сосцевидный отросток височной кости, верхняя выйная линия	Тянет угол рта вниз, оттягивает кожу шеи, препятствуя сдавлению подкожных мен При одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону и поворачивает лицо в противоположную сторону; при двустороннем -запрокидывает голову назад
1. Надподьязычные мышцы
Двубрюшная мышца (m. Digastricus) (у обезьян и человека имеется 2 брюшка, у остальных позвоночных – только заднее) Шило-подъязычная мышца (m.Stylohyoideus) Челюстно-подъязычная мышца (m. Mylohyoideus) Подбородочно-подъязычная мышца (m. Geniohyoideus)		Сосцевидная вырезка височной кости (заднее брюшко) Шиловидный отросток височной кости Внутренняя поверхность тела нижней челюсти Подбородочная ость нижней челюсти		Двубрюшная ямка нижней челюсти (переднее брюшко) (сухожилие, соединяющее переднее и заднее брюшко, прикрепляется к телу и большому рожку подъязычной кости при помощи фасциальной петли) Тело подъязычной кости Срастается с противоположной мышцей, образуя дно-диафрвгму рта Тело подъязычной кости	Тянет вверх подъязычную кость. При фиксированной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть Тянет вверх подъязычную кость То же Тянет вверх подъязычную кость, при укрепленной кости опускает нижнюю челюсть
2. Подподьязычиые мышцы
Грудино- подъязычная мышца (m. Sterao- hyoideus) Грудино- щитовидная мышца (m. Sterno- thyroideus) Лопаточно- подъязычная мышца (m. Omo- hyoideus) Щито- подъязычная мышца (m. Thyro- hyoideus)	Задняя поверхность рукоятки грудины, грудинный конец ключицы Задняя поверхность рукоятки грудины, хрящ i ребра Верхний край лопатки медиальное ее вырезки (нижнее брюшко) Косая линия щитовидного хряща		Тело подъязычной кости Боковая поверхность щитовидного хряща (косая линия) Тело подъязычной кости (верхнее брюшко) (оба брюшка соединены промежуточным сухожкаием) Тело, большой рог подъязычной кости			Тянет подъязычную кость вниз Опускает гортань Тянет вниз подъязычную кость, натягивает претрахеальную пластинку шейной фасции При фиксировашгой подъязычной кости поднимает гортань
Глубокие мышцы шеи 1. Боковые мышцы
Передняя лестничная мышца (m. Scalenus anterior) Средняя лестничная мышца (m.Scalenus medius) Задняя лестничная мышца (m. Scalenus posterior)	Поперечные отростки III-VI шейных позвонков Поперечные отростки II-VII шейных позвонков Поперечные отростки IV-VI шейных позвонков		Бугорок Передней лестничной мышцы на I ребре I ребро, сзади от борозды подключичной артерии Верхний край II ребра			Поднимают I, II ребра. участвуют в акте вдоха. При фиксированных ребрах, сокращаясь на обеих сторонах, сгибают шейный отдел позвоночника кпереди, а при одностороннем сокращении наклоняют его в свою сторону

2. Предпозвоночные мышцы

Длинная мышца шеи

(m. Longus colli)

Длинная мышца головы

(m. Longus capitis)

Передняя прямая мышца головы (m. Rectus capitis anterior)

Латеральная прямая

мышца головы (m. Rectus capitis lateralis)

Передняя поверхность тел и поперечные отростки III-VII шейных, I-III грудных позвонков

Поперечные отростки III-VI шейных позвонков

Передняя поверхность латеральной массы атланта

Поперечный

отросток

атланта

Тела и поперечные отростки верхних пяти шейных

ПОЗВОНКОВ,

передний бугорок атланта

Нижняя поверхность базилярной части затылочной кости

Нижняя поверхность яремного отростка затылочной кости

Наклоняет шейный отдел позвоночника вперед и в свою сторону

Наклоняет голову вперед

То же

Наклоняет голову в свою сторону

Мышцы спины

Название	Начало		Прикрепление		Функция
1	2		3		4
Поверхностные мышцы спины
Трапециевидная мышца (m. Trapezius) Широчайшая мышца спины (m. Latissimus dorsi) Большая ромбовидная мышца (m. Rhombo-ideus major) Малая ромбовидная мышца (m. Rhombo-ideus minor) Мышца, поднимающая лопатку (m. Levator scapulae)		Наружный затылочный выступ, верхняя выйная линия, выйная связка, остистые отростки VII шейного и грудных позвонков, надостистая cвязка Остистые отростки шести нижних грудных и всех поясничных позвонков, дорсальная поверхность крестца, наружная губа подвздошного гребня, IХ-ХII ребра Остистые отростки I— V грудных позвонков Остистые отростки нижних двух шейных позвонков Поперечные отростки четырех верхних шейных позвонков		Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки Гребень малого бугорка плечевой кости Медиальный край лопатки, ниже ее ости Медиальный край лопатки выше ее ости Верхний угол лопатки		Приближает лопатку к Позвоночнику, вращает лопатку вокруг сагиттальной оси; при двустороннем сокращении наклоняет голову назад, разгибает шейную часть позвоночника Приводит плечо, тянет его кзади, поворачивает кнутри. При фиксированных руках подтягивает туловище Тянут лопатку к позвоночному столбу и вверх, прижимают лопатку к грудной клетке (вместе с передней зубчатой мышцей) Поднимает верхний угол лопатки и тянет его в медиальном направлении

Верхняя задняя зубчатая мышца

(m. Serratus posterior

superior)

Нижняя задняя

зубчатая

мышца (m.Serratus

posterior inferior)

Остистые отростки VI-VII шейных и I-II грудных позвонков

Остистые отростки XI— ХII грудных и I—II

поясничных позвонков

II-V ребра, кнаружи от углов

Нижние края IX—ХII

Поднимает II-V ребра,участвует в акте вдоха

Опускает IХ-ХII ребра, участвует в акте выдоха

Глубокие мышцы спины (лежат в костно-фиброзном влагалище,

образованном двумя листками глубокой (собственной) фасции спины и

позвоночным столбом)

Ременная мышца головы

(m. Splenius capitis)

Ременная мышца шеи

(m. Splenius cervicis)

Мышца, выпрямляющая позвоночник

(m. Erector spinae)

В вей выделяют

три части:

подвздошно-

реберная

мышка

(m. Iliocostals)

длиннейшая

мышца

(т. Longissimus)

остистая

мышца

(m. Spinalis)

Поперечно-

остистая

мышца

(m. Transver-

sospinalis)

В ней выделяют

три части:

полуостистая

мышца

(m. Semi-

spinalis)

многораздель-

ные мышцы

(тт. Multifidi)

мышцы-

вращатели

(mm. Rolaiores)

Нижняя часть выйной связки, остистые отростки VII шейного и верхних трех-четырех грудных позвонков

Остистые отростки III-IV грудных позвонков

Дорсальная поверхность крестца и наружная губа подаздопшого гребня, остистые отростки поясничных и нижних грудных позвонков, пояснично-грудная фасция

Поперечные

отростки

позвонков

Верхняя выйная линия,

сосцевидный отросток височной кости

Поперечные отростки 2-3 верхних шейных позвонков

Углы ребер.

поперечные

отростки IV-VII

шейных

позвонков

Поперечные

Отростки поясничных, грудных и шейных позвонков, углы II—ХII ребер, сосцевидный отросток

Остистые отростки

грудных и шейных

позвонков

Остистые

отростки

вышележащих

позвонков

Поворачивает голову в одноименную сторону, обе мышцы наклоняют голову и шею кзади

Удерживает тело в вертикальном положении,

разгибает

позвоночник

Мышца является

Разгибателем позвоночного

столба в соответствующих отделах (при двусторон-

нем сокращении), при

одностороннем сокращении наклоняет

соответствующий отдел

позвоночника, поворачивает его

Межостистые

мышцы

(mm. Inter-

spinates)

Межпопсречные мышцы

(mm. Intertrans-

wsarii)

Большая задняя прямая мышца головы

(m. Rectus

capitis posterior

major)

Малая задняя прямая мышца головы (m. Rectus capitis posterior minor)

Верхняя косая

мышца головы (m. Obliquus capitis superior)

Нижняя, косая

мышца головы

(m. Obliquus

capitis inferior)

Остистые отростки

позвонков

Поперечные

отростки позвонков

Остистый

отросток II шейного позвонка

(осевого)

Задний бугорок I шейного позвонка

(атланта)

Поперечный

отросток I шейного позвонка (атланта)

Остистый отросток II шейного позвонка

(осевого)

Остистые отростки

вышележащих

позвонков

Поперечные

отростки вышележащих

позвонков Подзатылочные мышцы

Затылочная

кость под нижней выйной линией

Затылочная кость под нижней выйной

линией

Затылочная

кость над нижней выйной линией

Поперечный

отросток I

шейного

позвонка

(атланта)

Разгибают

позвоночник

Наклоняют

позвоночник в свою сторону

Поворачивает голову, наклоняет голову в свою

сторону

Запрокидывает и наклоняет голову в свою

сторону

Наклоняет

голову кзади (при двустороннем сокращении), при одностороннем — наклоняет в свою сторону

Поворачивает

голову

Мышцы груди

Название	Начало	Прикрепление	Функция
1	2	3	4
Поверхностные мышцы груди
Большая грудная мышца (m. Pectoralis major) Малая грудная мышца (m.Pectoralis minor) Подключичная мышца (m. Subclavius) Передняя зубчатая мышца (m. Serratus anterior)	Медиальная половина ключицы, рукоятка и тело грудины, хрящи V-Vll ребер, передняя стенка влагалища, прямой мышцы живота III —V ребра Хрящ I ребра I-IХ ребра	Гребень большого бугорка плечевой кости Клювовидный отросток лопатки Акромивлькын конец ключицы Медиальный край и нижний угол лопатки	Приводит плечо к туловищу, опускает поднятое плечо. тое плело. При фиксированных верхних конечностях приподнимает ребра, участвуя в акте вдоха Оттягивает лопатку вперед и вниз, при укрепленном плечевом поясе поднимает ребра Оттягивает ключицу медиально и вниз Тянет лопатку латерально и вниз
Глубокие мышцы груди
Наружные межреберные мышцы (mm. Intercosta- les cxterni) Внутренние межреберные мышцы (mm. Intercostales intemi) Подреберные мышцы (mm. Subcostales) Поперечная мышца груди (m. Transversus thoracis) Мышцы, поднимающие ребра (mm. Levatores costa-rum) ( последние три мышцы расположены на внутренней поверхности грудной клетки)	Нижние края вышележащих ребер Верхние края нижележащих ребер Х-ХII ребра, возле их углов Мечевидный отросток и край нижней части тела рудины Поперечные отростки VII шейного, I—XI грудных позвонков	Верхние края нижележащих ребер Нижние края вышележащих ребер Внутренняя поверхность вышележащих ребер II-VI ребра в местах соединения костной части с реберным хрящом Угол ближайшего ребра	Поднимают ребра и расширяют грудную клетку Опускают ребра То же То же Поднимают ребра

Мышцы живота

Название	Начало	Прикрепление	Функция
1	2	3	4
Мышцы боковых стенок живота
Наружная косая мышца живота (т. Obliquus extemus abdominis)	Наружная поверхность V-ХII ребер	Наружная губа Подвздошного гребня, лобковый симфиз, белая линия живота. Нижний край апоневроза наружной косой мышца перекидывается между верхней передней подвздошной остью и лобковым бугорком и образует паховую связку	Поворачивает туловище в противоположную сторону. При укрепленном и двустороннем сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник (мышца брюшного пресса)
Внутренняя косая мышца живота (m. Obliquus Interims ablominis) Поперечная мышца живота (m. Transversus abdominis) Прямая мышца живота (m. Rectus abdominis) Пирамидальная мышца (m. Pyramidalis) Квадратная мышца поясницы (m. Quadratu lumbocum)	Промежуточная линия подвздошного гребня, паховая связка, пояснично-груднаяфасция Bвнутренние поверхности VI-XII ребер, внутренняя губа подвздошного гребня, пояснично- грудная фасция Латеральная треть паховой связки Хрящи V- VII ребер, мочевидный отросток грудины Лобковый гребень Подвздошный гребень, поперечные отростки нижних поясничных позвонков	Хрящи нижних ребер, белая линия живота Белая линия живота Мышцы передней стенки живота Лобковый гребень, лобковый симфиз Вплетается в белую линию живота Мышцы задней стенки живота ХII ребро, поперечные отростки I-IV поясничных позвонков	Поворачивает туловище в свою сторону При двустороннем сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник (мышца брюшного пресса) При двустороннем сокращении уменьшают размеры брюшной полости (основная мышца брюшного пресса) Тянет ребра вниз (опускает грудную клетку вниз), сгибает позвоночник. При фиксированной грудной клетке поднимает таз Натягивает белую линию живота При одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в свою сторону. При двустороннем сокращении удерживает ПОЗВОНОЧНИК в вертикальном положении

Мышцы промежности (мышцы тазового дна)

Название	Начало	Прикрепление	Функция
1	2	1	4
Мышцы диафрагмы таза 1.Глубокие мышцы диафрагмы таза
Мышца поднимающая задний проход (m. Levator ani) Копчиковая мышца (m Coccygcus)	Внутренняя поверхность нижней ветви лобковой кости, сухожильная дуга мышцы, поднимающей задний проход Седалищная ость	Поверхностный слой мышц диафрагмы таза. Кончик, задне-проходнокопчи-ковая связка, охватывает конечный отдел прямой кишки Боковые края IV—V крестцовых позвонков, копчик	Укрепляет и поднимает дно таза, поднимает конечный отдел прямой кишки Удерживает копчик
2. Поверхностные мышцы диафрагмы таза
Наружный сфинктер задиего прохода (m. Sphincter ani externus)	Копчик, заднепроходно-копчиковая связка	Кольцеобразно окружает задний проход	Замыкает задний проход
Мышцы мочеполовой диафрагмы 1. Глубокие мышцы мочеполовой диафрагмы
Глубокая поперечная мышца промежности (m. Transversus Pennei prolundus) Сфинктер мочеиспускатель-ного канала (m. Sphincter urethrae)	Ветвь седалищной кости Циркулярные пучки окружают мочеиcпускатель-ный канал. У женщин окружают также влагалище	Пучки обеих мышц перекрещиваются, образуя сухожильный центр промежности	Укрепляет сухожильный центр промежности Сжимает мочеиспускательный капал, у женщин также влагалище
2.Поверхностные мышцы мочеполдовой диафрагмы
Поверхностная поперечная мышца промежности (m. lransversus pennei superfitialis) Седалищно- пещеристая мышца (m. Ischio- cavcrnosus) Луковично-губчатая мышца (m. Bulbospongiosus)	Седалищный бугор Ветвь седалищной кости Луковица полового члена. Окружает луковицу полового члена и его губчатое тело. Окружает вход во влагалище	Сухожильный центр промежности Пещеристое тело мужского полового члена (клитора) Губчатое тело полового члена, обе мышцы срастаются по средней линии, образуя шов	Фиксирует сухожильный центр Способствует эрекции Сдавливает мочеиспуска- тельный канал, способствует выделению мочи и семени. Сжимает отверстие влагалища

Мышцы верхней конечности

Название	Начало				Прикрепление			Функция
1	2				3			4
Мышцы плечевого пояса
Дельтовидная мышца (m. Deltoideus) Надостная мышца (m. Supra-Spinatus) Подостная мышца (m. Infraspinatus) Малая круглая мышца (m. Teres minor) Большая круглая мышца (m Teres major) Подлопаточная мышца (m. Subscapularis)	Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки Надостная ямка лопатки, надостная фасция Подостная ямка, подостная фасция Латеральный край лопатки, подостная фасция Нижний угол лопатки,подост-ная фасция Реберная поверхность лопатки				Дельтовидная бугристость плечевой кости Большой бугорок плечевой кости, капсула плечевого сустава Большой бугорок плечевой кости То же Гребень малого бугорка плечевой кости Малый бугорок плечевой кости			Вся мышца отводит руку от туловища до горизонтально уровня, передняя часть сгибает плечо, задняя — разгибает Отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава Вращает плечо кнаружи То же Разгибает плечо, поворачивает его кнугри Вращает плечо внутрь и приводит его к туловищу
Мышцы свободной верхней конечности Мышцы плеча 1. Передняя группа мышц
Клювовидно-плечевая мышца (m. Coracobrachialis) Двуглавая мышца плеча (m. Biceps brachii)			Клювовидный отросток лопатки Надсуставной бугорок лопатки (длинная головка),отросток лопатки(короткая головка)			Ниже гребня малого бугорка плечевой кости Бугристость лучевой кости		Сгибает плечо в плечевом суставе и приводит его Сгибает и супинирует предплечье в локтевом суставе, сгибает плечо в плечевом суставе

Плечевая мышца (m. Brachialis)		Плечевая кость, дисталънее дельтовидной бугристости			Бугристость локтевой кости			Сгибает предплечье локтевом суставе
2. Задняя группа мышц
Трехглавая мышца плеча (m. Triceps brachii) Локтевая мышца (m. Anconeus)		Подсуставной бугорок лопатки (длинная головка), задняя поверхность тела плечевой кости (медиаль- ная и латераль- ная головки) Латеральный надмыщелок плечевой кости			Локтевой отросток локтевой кости Локтевой отросток, задняя поверхность локтевой кости			Разгибает предплечье в локтевом суставе. Длинная головка разгибает и приводит плечо в плечевом суставе Разгибает предплечье в локтевом суставе
Мышцы предплечья 1. Передняя группа мышц
Поверхностный слой мышц
Плечелучевая мышца (т Brachiora- dialis) Круглый пронатор (m. Pronator teres) Лучевой сгибатель запястья (m. Flexor carpi radialis)		Латеральный надмыщелко- вый гребень плечевой кости, латеральная межмышечная перегородка плеча Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плечевой кости, фасция предплечья			Лучевая кость над шиловидным отростком Латеральная поверхность лучевой кости Ладонная поверхность основания II-III пястных костей			Сгибает предплечье, устанавливает его в положе- нии, среднем между пронацией и супинацией Пронирует и сгибает предплечье Сгибает запястье и отводит кисть (вместе с лучевым разгибателем кисти), сгибает предплечье
Длинная ладонная мышца (m. Palmaris longu) Локтевой сгибатель запястья (m. Flexor carpi ulnaris)				Медиальный надмыщелок плечевой кос-га. медиальная межмытпечная перегородка плеча Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча, локтевой отросток локтевой кости, фасция предплечья			Ладонный апоневроз Гороховидная и крючковидная кости, основание V пястной кости		Натягивает ладонный апоневроз, сгибает кисть и предплечье Сгибает запястье и приводит кисть (вместе с локгевым разгибателем запястья), сгибает предплечье
Второй слой мышц
Поверхностный сгибатель пальцев (m. Flexor digitorum superficialis)				Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости, передний край лучевой кости, фасция предплечья			Четыре сухожилия прикрепляются к ладонной поверхности средних фаланг II—V пальцев. На уровне тела проксимальной фаланги каждое из сухожилий делится на две ножки, между которыми проходит сухожилие глубокого сгибателя пальцев		Сгибает средние фаланги II-V пальцев, сгибает кисть и предплечье

Третий слой мышц

Глубокий

сгибатель

пальцев

(m. Flexor

digitomm

profundus)

Длинный

сгибатель

большого

пальца кисти

(m. Flexor

pollicis longus)

Передняя

поверхность

локтевой кости.

межкостная

перепонка

предплечья

Передняя

поверхность

лучевой кости.

межкостная

перепонка

предплечья

Четыре

сухожилия

прикрепляются

к дистальным

фалангам II-V

пальцев

Ладонная

поверхность

дистальиой

фаланги I

пальца

Сгибает

дистальные

фаланга II-V

пальцев, сгибает

кисть

Сгибает

большой палец.

сгибает кисть

Четвертый слой мышц

Квадратный

пронатор

(m. Pronator

quadratus)

Передний край

и медиальная

передняя

поверхность

локтевой кости

Передняя

поверхность

лучевой кости

(нижняя

четверть)

Пронирует

предплечье и

кисть

3.Задняя группа

Поверхностный слой

Длинный

лучевой

разгибатель

запястья

(m. Extensor

carpi radial is

longus)

Короткий

лучевой

разгибатель

запястья

(m. Extensor

carpi radialis

brevis)

Латеральный

надмыщелок

плечевой кости,

латеральная

межмышечная

перегородка

плеча

Латеральный

надмыщелок

плечевой кости,

фасция

предплечья

Тыльная

поверхность

основания II

пястной кости

Тыльная

поверхность

основания Ш

пястной кости

Разгибает кисть,

отводит ее в

лучевую

cтopoнy, сгибает

предплечье

Разгибает и

отводит кисть

Разгибатель

пальцев

(m. Extensor

digitorum)

Латеральный

надмыщелок

плечевой кости.

фасция

предплечья

Четыре

сухожилия

прикрепляются

к тыльной по-

верхности средних и ногтевых фаланг II-V пальцев (вплетаются в тыльный апоневроз пальцев)

Разгибает

II-V пальцы,

разгибает кисть

Разгибатель мизинца

(m. Extensor disiti minimi)

Локтевой сгибатель запястья (m. Extensor carpi ulnaris)

Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья

Тыльная поверхность средней и дистальной фаланг- мизинца (вплетается в тыльный апоневроз) Тыльная поверхность основания V пястной кости

Разгибает мизинец

Разгибает и приводит кисть

Глубокий слой мышц

Супинатор

(m. Supinator)

Длинная

мышца,

отводящая

большой палец

кисти

(m. Abductor

pollicis longus)

Короткий

разгибатель

большого

пальца кисти

(m. Extensor

pollicis brevis)

(имеется только

у человека)

Длинный

разгибатель пальца кисти

(m. Extensa

pollicis longus)

Латералыгый

надмыщелок

плечевой кости,

локтевая кость

Задние

поверхности

локтевой и

.тучевой костей,

межкостная

перепонка

предплечья

Задняя

поверхность

лучевой кости,

межкостная

перепонка

предплечья

Задняя поверхность локтевой кости,

межкостная

перепонка

предплечья

Проксимальная треть латеральной поверхности лучевой кости Тыльная поверхность основания 1 пястной кости

Тыльная

поверхность

основания

проксимальной

фаланги

большого

пальца

Тыльная поверхность основания

дисталыюй

фаланги

большого пальца

Супинирует предплечье

Отводит большой палец и кисть

Разгибает

проксимальную

фалангу

большого

пальца

Разгибает

большой палец

Разгибатель

указательного

пальца

(m. Extensor

iridicis)

То же

Тыльная

поверхность,

(апоневроз)

проксимальной

фаланги

указательного

пальца

Разгибает

указательный

палец

Мышцы кисти

1.Мышцы возвышения большого пальца

Короткая

мышца,

отводящая

большой палец

кисти

(m. Abductor

pollicis brevis)

Короткий

сгибатель

большого

пальца кисти

(m. Flexor

pollicis brevis)

Мышца,

противопо-

ставляющая

большой палец

кисти

(m. Opponens

pollicis)

Мышца,

приводящая

большой палец

КИСТИ

(т. Adductor

pollicis)

Ладьевидная

кость, кость-

трапеция.

удерживатель

сгибателей

Удерживатель

сгибателей.

кость-трапеция.

трапециевидшя

кость, II пястная

кость

Кость-трапеция,

удерживатель

сгибателей

Головчатая

кость, основания

и передняя

поверхность II и

III пястных костей

Латеральный

край основания

проксимальной

фаланги

большого

пальца

Передняя

поверхность

основания

проксимальной

фаланги боль-

шого пальца

Латеральный

край и передняя

поверхность I

пястной кости

Основание

проксимальной

фаланги

большого

пальца

Отводит

большой палец

Сгибает

большой палец

Противопоставляет

большой палец

мизинцу

Приводит

большой палец

2. Мышцы возвышения мизинца

Короткая ладонная мышца

(m. Palmaris

brevis)

Удерживатель

сгибателей. Ладонный

апоневроз

Кожа

медиального края кисти

Сморщивает кожу в области возвышения мизинца

Мышца,

отводящая

мизинец (m.

Abductor digiti

minimi)

Короткий

сгибатель

мизинца (m.

Flexor digiti

minimi brevis)

Мышца,

противоно-

ставляющая

мизинец

(m. Opponens

digiti minimi)

Удерживатель

сгибателей.

гороховидная

кость

Крючок

крючковидной

кости, удер-

живатель

сгибателей

Удерживатель

сгибателей.

крючок

крючковидной

кости

Медиальный

край основания

проксимальной

фаланги

мизинца

Ладонная

поверхность

проксимальной

фаланги

мизинца

Медиальный

край и передняя

поверхность V

пястной кости

Отводит

мизинец

Сгибает

мизинец

Противопоста-

вляет мизинец

большому

пальцу

3.Средняя группа

Червеобразные

мышцы

(m. Lumbrica-

les)

Ладонные

межкостные

мышцы

(mm. Interossei

palmares)

Тыльные

межкостные

мышцы

(mm. Interossei

dorsales)

Сухожилия

глубокого

сгибателя

пальцев

Медиальный

край II,

латеральный

край IV и V

пястных костей

Обращенные

друг к другу

стороны I-V

пястных костей

Тыльные

поверхности

(апоневрозы)

проксимальных

фаланг II-V

пальцев

Тыльная

сторона

(апоневроз)

проксимальных

фаланг II, IV и V пальцев

Тыльная сторо-

на (оснований)

проксимальных

фаланг (апонев-

роз) II, III и IV

Сгибают

проксимальную.

выпрямляют

среднюю и

дистальную

фаланги II—V пальцев

Приводят II, IV,

V пальцы к Ш

Отводят II, IV, V

пальцы от III

Мышцы нижней конечности

Название

Начало

Прикрегшение

Функция

Мышцы таза

1.внутренние мышцы таза

Подвздошно-

поясничная

мышца

(m. Iliopsoas)

состоит го двух

мышц:

1) подвздошная

мышца

(m. Iliacus)

2) Большая

поясничная

мышца

(m. Psoas major)

Внутренняя

запирательная

мышца

(m. Obtu-ratorius

intemus)

Грушевидная

мышца

(m. Piriformis)

Подвздошная

ямка

одноименной

кости

Боковые

поверхности тел

и межпозвоноч-

ных дисков ХII грудного, I-V поясничных позвонков, их поперечные отростки

Края

запирательного

отверстия,

запирательная

перепонка

Тазовая

поверхность

крестца латеральное крестцовых отверстий

Малый вертел

бедренной кости

(соединяется с

большой

поясничной

мышцей)

Малый вертел

бедренной кости

Медиальная

поверхность

большого

вертела

Верхушка

большого

вертела

Сгибает бедро в

тазобедренном

суставе. При

фиксированной

нижней конеч-

ности наклоняет таз вместе с туловищем

То же

Поворачивает

бедро кнаружи

То же

2. Наружные мышцы газа

Большая

ягодичная

мышца

(m. Gluteus maximus)

Средняя

ягодичная мышца

(m.Gluteus medius)

Малая ягодичная мышца

(m. Gluteus minimus)

Ягодичная

поверхность

подвздошной

кости.

дорсальные

поверхности

крестца и

копчика

Ягодичная

поверхность

подвздошной

кости

Ягодичная

поверхность

подвздошной

кости

Ягодичная

бугристость бедренной

кости,

подвздошно-

большеберцовый тракт

Верхушка и

наружная

поверхность

большого

вертела

Разгибыет бедро в тазобедренном суставе, при

укрепленных

нижних

конечностях

разгибает

туловище.

поддерживает

равновесие таза и туловища

Отводит бедро.

передние пучки

поворачивают

бедро кнутри,

задние — кнаружи

Передне-

латеральная

поверхность

большого

вертела

Тоже

Квадратная

мышца бедра

(m. Guadratus

faenris)

|Наружная

запирательная мышца

(m Obturatorius

externus)

Напрягатель

широкой

фасции

(m Tensor

fasciae latae)

Верхняя и

нижияя

близнечные мышцы

(m. Gemellus

inferior.

m. Gemellus

superior)

Латеральный

край

седалищного

бугра

Наружные

поверхности

лобковой и

седалищной

костей возле

запирательного

отверстия,

запирательная

перепонка

Верхняя

передняя

подвздошная

ость подвздош-

ной кости

Седалищная

ость,

седалищный бугор

Межвертельный

гребень

Вертельная

ямка бедренной

кости

Переходит в

широкую

фасцию бедра

(подвздошно-

большеберцовый тракт)

Вертельная

ямка бедренной

кости

Поворачивает

бедро кнаружи

Тоже

Натягивает

широкую

фасцию бедра

Поворачивает

бедро кнаружи

Мышцы свободной нижней конечности. Мышцы бедра

1. Передняя группа мышц, бедра

Портняжная

мышца

(m. Sartorius)

Четырехглавая

мышца бедра

(гл. Guadriceps

femoris) состоит

из четырех

частей:

Латеральная

широкая

мышца бедра

(m. Vastus

lateralis)

Медиальная

широкая

мышца бедра

(т. Vastus

medialis)

Промежуточ-

ная широкая

мышца бедра (m. Vastus

intermedins)

Прямая

мышца

(m. Rectus

lemons)

Верхняя

передняя

подвздошная

ость подвздош-

ной кости

Межвертельная

линия, большой

вертел, лате-

ральная губа

шероховатой линии бедренной кости, латеральная межмышечная перегородка бедра

Медиальная

губа шерохова-

той линии бед-

ренной кости.

медиальная межмышечная перегородка бедра

Передняя и

латеральная

поверхности тела бедренной

кости, лотеральная межмышечная перегородка бедра Нижняя передняя подвздошная ость подвздошной кости

Бугристость

болынеберцовой

кости, фасция

голени

Основание и

боковые края

надколенника.

бугристость

большеберцовой

кости

Сгибает бедро и

голень,

поворачивает

бедро

кнаружи

Разгибает

голень в колен-

ном суставе,

прямая мышца

сгибает бедро в

тазобедренном суставе

2. Задняя группа мышц бедра

Двуглавая

мышца бедра

(m. Biceps

femoris):

минная головка

короткая

головка

Полу сухожиль-

ная мышца (m Semilendinosus)

Полуперепонча-тая мышца

(m. Seniimeni-

branosus)

Седалищный

бугор

Латеральная

губа шерохова-

той линии, лате-

ральный надмы-

щелок бедренной кости, латеральная межмышечная перегородка бедра

Седалищный

бугор

То же

Головка

малоберцовой

кости, латераль-

ный мыщелок

большеберцовой кости, фасция

голени

Медиальная

поверхность

бугристости

большеберцовой

кости, фасция

голени

Медиальный

мыщелок

большеберцовой

кости

Разгибает

бедро длинная

головка, сгибает

голень, при

согнутой голени

поворачивает ее

кнаружи

Разгибает

бедро, сгибает

голень. При

согнутой голени

поворачивает голень кнутри

Разгибает

бедро, сгибает

голень, повора-

чивает ее кнутри (при согнутой голени)

3. Медеальная группа мышц бедра

Тонкая мышца

(т. Gracilis)

Нижняя ветвь

лобковой кости

Медиальная

поверхность

большеберцовой

кости

Приводит

бедро, сгибает

голень и колен-

ном суставе поворачивает ее кнутри

Гребенчатая

мышца

(m. Peedneus)

Длинная

приводящая

мышца

(m. Adductor

longus)

Короткая

приводящая

мышца (m. Addustor brevis)

Большая

приводящая

мышца

(m. Adductor

magnus)

Верхняя ветвь и гребень лобковой кости

Верхняя ветвь лобковой кости

Тело и нижняя ветви лобковой кости

Ветвь

седалищной кости,

седалищный бугор

Медиальная губа шероховатой линии и гребенчатая линия бедренной кости

Медиальная губа шероховатой линии бедренной кости

То же

Приводит и сгибает бедро

Приводит бедро, сгибает, поворачивает его кнаружи

Приводит и сгибает бедро

Приводит бедро и поворачивает его кнаружи

Мышцы голени

1. Задняя группа мышц голени

Трехглавая мышца голени

(m Triceps surae) состоит из двух мышц: Икроножная мышца (m Gastrocnemius)

Латеральная головка

Медиальная головка

Камбаловидная мышца

(m. Soleus)

Подошвенная мышца

(m. Plantaris)

Подколенная мышца

(m. Popliteus)

Длинный сгибатель пальцев

(m.Flexor digitorum longus)

Задняя большеберцовая мышца

(m. Tibialis posterior)

Длинный сгибатель большого пальца стопы

(m. Flexor hallucis longus)

Бедренная кость над латеральным мыщелком Бедренная кость над медиальным мыщелком

Задняя поверхность большеберцовой

Латеральный надмыщелок бедренной кости, капсула коленного сустава

То же

Задняя поверхность большеберцовой кости, фасция голени

Задняя поверхность большеберцовой кости, медиальная поверхность малоберцовой кости, межкостная перепонка голени

Задняя поверхность малоберцовой кости, межкостная перепонка, задняя межмышечная прегородка голени

Общее сухожилие (ахиллово) — кости, сухожильная дуга, натянутая между большеберцовой и малоберцовой костями

Вплетается в пяточное (ахиллово) сухожилие

Задняя поверхность большеберцовой кости

Подошвенная поверхность дистальных фаланг II-V пальцев

Бугристость ладьевидной кости, подошвенная поверхность клиновидных костей, IV плюсневой кости

Подошвенная поверхность дистальной фаланги большого пальца стопы

Сгибает голень и стопу

Сгибает стопу

Сгибает стопу, натягивает капсулу коленного сустава

Сгибает голень

Сгибает II-V пальцы сгибает стопу

Сгибает, приводит и супинирует стопу

2. Передняя группа мышц голени

Передняя большеберцовая мышца

(m. Tibialis anterior)

Длинный

разгибатель

пальцев

(m. Extensor di-gitorum longus)

Длинный разгибатель большого пальца стопы (m Extensor hallucis longus)

Латеральный мыщелок, латеральная поверхность большеберцовой кости, межкостная перекопка голени Латеральный мыщелок большеберцовой кости, медиальная поверхность малоберцовой кости, межкостная перепонка голени Медиальная поверхность малоберцовой кости, межкостная перепонка голени

Медиальная клиновидная кость, основание I плюсневой

кости

Сухожильное

растяжение тыла II-V пальцев

Сухожильное растяжение тыла большого пальца стопы

Разгибает и супинирует стопу, при фиксированной стопе наклоняет

Голень вперед

Разгибает II —V пальцы и стопу

Разгибает большой палец стопы и стопу

3. Латеральная группа мышц голени

Длинная

малоберцовая

мышца

(m. Peroneus longus)

Короткая

малоберцовая

мышца

(m. Peroneus brevis)

Головка и латеральная поверхность малоберцовой кости, латеральный мыщелок большеберцовой кости

Латеральная поверхность малоберцовой кости

Подошвенная

поверхность

медиальной

клиновидной

кости, I - II

плюсневых

костей

Бугристость V

плюсневой

кости

Сгибает стопу, поднимает ее латеральный край,укрепляет поперечный свод стопы

Сгибает стопу, поднимает ее латеральный край

Мышцы стопы

1. Тыльные мышцы

Короткий

разгибатель

пальцев

(m. Extensor digitorura brevis)

Короткий разгибатель большого пальца

(m. Extensor hallucis brevis)

Тыльная поверхность пяточной кости

Тыльное сухожильное растяжение II -IV пальцев стопы

Тыльное сухожильное растяжение большого пальца стопы

Разгибает II -IV пальцы

Разгибает большой палец стопы

3. Подошвенные мышца. Медиальная группа

Мышца, отводящая большой палец стопы

(m. Abductor hallucis)

Короткий сгибатель большого пальца стопы

(m. Flexor hallucis brevis)

Мышца, приводящая большой палец стопы

(m. Abductor hallucis)

Медиальная сторона бугра пяточной кости

Подошвенная поверхность клиновидных костей и кубовидных костей

Кубовидная кость, латеральная кубовидная кость, основания II- IV плюсневых костей (косая головка). Капсулы III-V плюснефаланговых суставов (поперечная головка)

Проксимальная фаланга большого пальца стопы

Проксимальная фаланга большого пальца стопы, сесамовидная кость

Основание проксимальной фаланги большого пальца стопы, латеральная сесамовидная кость

Отводит большой палец стопы

Сгибает большой палец стопы

Приводит и сгибает большой палец стопы, укрепляет поперечный свод стопы (поперечная головка)

Латеральная группа

Мышца, отводящая мизинец стопы

(m. Abductor-digiti minimi)

Короткий сгибатель мизинца стопы

(m. Flexor digiti minimi brevis)

Пяточная кость, V плюсневая кость

V плюсневая кость

Проксимальная фаланга мизинца стопы

Основание проксимальной фаланги мизинца стопы

Отводит и сгибает проксимальную фалангу мизинца стопы

Сгибает мизинец стопы

Мышцы срединного возвышения (средняя группа)

Короткий

сгибатель

пальцев

(m. Flexor

digitomm brevis)

Квадратная

мышца

подошвы

(m. Guadratus

plantac)

Червеобразные

(4) мышцы

(mm. Lumbri-

cales)

Межкостные

подошвенные

(3) и (4)

мышцы

(mm. Interossei

plantares,

dorsales)

Подошвенная

поверхность

бугра пяточной

кости, подош-

венный апоневроз Подоиюенная

поверхность пяточной кости

Сухожилия

длинного

сгибателя

пальцев

Медиальная

поверхность III-

V плюсневых

костей

(подошвенные).

обращенные

друг к другу

поверхности

плюсневых

костей

(тыльные)

Средние

фаланги II-V

пальцев

Латеральный

край сухожилий

длинного

сгибателя

пальцев

Медиальный

край прокси-

мальных фаланг

и тыльный

апоневроз II-V

пальцев

Основания

проксимальных

фаланг

соогветствующи

х пальцев

Сгибает II-V

пальцы

укрепляет

продольные

своды стопы

Сгибает пальцы

стопы

Сгибают

проксимальные

и разгибают

средние фалан-

ги пальцев

стоны.

Приводят III-V

пальцы к II,

сгибают прокси-

мальные фалан-

ги (подошвен-

ные), отводят

II-IV пальцы и

приводят II па-

лец (1 -я мыш-

ца), сгибают

проксимальные фаланги

БИОМЕХАНИКА МЫШЦ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Мышцы верхней конечности разделяются на мышцы, производящие движения пояса верхней конечности (преимущественно в грудино-ключичном суставе), движения в плечевом, локтевом, лучезапястном суставах и суставах кисти.

Содержание