19.2. Исследование рефлексов

Рефлекс - это основа деятельности всей нервной системы. Реф­лексы разделяются на безусловные (врожденные реакции организ­ма на различные экстероцептивные и интероцептивные раздраже­ния) и условные (новые временные связи, вырабатываемые на основе безусловных рефлексов в результате индивидуального опы­та каждого человека).

500

501

В зависимости от участка возникновения рефлекса (рефлексо­генной зоны) все безусловные рефлексы можно разделить на по­верхностные, глубокие, дистантные и рефлексы внутренних орга­нов. В свою очередь поверхностные рефлексы разделяют на кожные и слизистых оболочек; глубокие - на сухожильные, периостальные и суставные; дистантные - на световые, слуховые и обонятельные.

Основное значение имеет исследование поверхностных и глу­боких безусловных рефлексов.

При исследовании брюшных рефлексов для полного расслаб­ления стенки живота спортсмену необходимо согнуть ноги в колен­ных суставах. Врач затупленной иглой или гусиным пером произ­водит штриховые раздражения на 3-4 пальца выше пупка параллельно реберной дуге. В норме наблюдается сокращение брюшных мышц на соответствующей стороне.

При исследовании подошвенного рефлекса врач производит раздражение вдоль внутреннего или наружного края подошвы. В норме наблюдается сгибание пальцев стопы.

Глубокие рефлексы (коленный, ахиллова сухожилия, бицеп­са, трицепса) относятся к числу наиболее постоянных. Коленный рефлекс вызывается нанесением удара молоточком по сухожилию четырехглавой мышцы бедра ниже коленной чашечки; ахиллов реф­лекс - ударом молоточка по ахиллову сухожилию; трицепс-рефлекс вызывается ударом по сухожилию трехглавой мышцы над олекра-ноном; бицепс-рефлекс - ударом по сухожилию в локтевом сгибе. Удар молоточком наносится отрывисто, равномерно, точно по дан­ному сухожилию.

Кожные рефлексы. Кожная температура отражает состояние теплорегуляции и теплоотдачи. При определении кожной темпера­туры специальным термоэлектрическим прибором выявляется асимметрия на определенных участках, сегментах, в биологически активных точках, общая кожная гипер- или гипотермия.

Местный дермографизм вызывается тупым концом стеклян­ной палочки (или шпателем). При штриховом раздражении кожи у здоровых людей через несколько секунд на этом месте появляется белая полоса, что связано с сокращением капилляров (белый дер­мографизм). Это указывает на повышенный сосудистый тонус (сим-патикотонию). Если раздражение нанести сильнее и медленнее, то может появиться красная полоса (красный дермографизм), что сви­детельствует о нарушении сосудистого тонуса (вегетонии) и дила-тации капилляров.

При хроническом утомлении у спортсменов отмечается сниже­ние сухожильных рефлексов, а при неврозах - усиление. При остео­хондрозе, пояснично-крестцовом радикулите, невритах и других заболеваниях отмечается снижение или исчезновение рефлексов.