Глава 8

СТАНОВЛЕНИЕ И РАЗВИТИЕ

АДАПТИВНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ

СРЕДИ ЛИЦ С ПОРАЖЕНИЯМИ

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

8.1. Развитие адаптивной физической культуры за рубежом

Естественные движения, свойственные человеку в беге, прыжках, метании, плавании, стрельбе, играх, ходьбе на лыжах и так далее, в лечебных целях применялись давно.

Постепенное совершенствование методик лечебной физической культуры дает толчок развитию нового направления, получившего на­звание реабилитационного спорта.

Историческое развитие реабилитационного спорта тесно связано как с вопросами физической культуры, так и с вопросами физического воспитания.

В XIX веке стали известны работы немецкого ученого Линдемана, который впервые подчеркнул разницу между лечебной физической куль­турой и реабилитационным спортом (Н. Lorenzen, 1975).

Он отмечал, что лечебная гимнастика имеет дело с больным чело­веком и исходит от его болезни, дефекта, в то время как реабилитацион­ный спорт исходит от увечного и ставит во внимание самого человека во всем многообразии его возможностей. Лечебная физическая культура — это лечение, ограниченное по времени выздоровлением человека; реа­билитационный спорт обладает моторной активностью, по времени он не ограничен, по возрасту тоже, в нем без принуждения занимающийся может выбрать любой доступный и понравившийся ему вид спорта.

Лечебная физическая культура является связующим звеном при переходе инвалидов с ПОДА к занятиям реабилитационным спортом, эти понятия нельзя противопоставлять друг другу (Н. Kozel, 1978).

В уставе Немецкого общества по реабилитационному спорту, в п. 2 говорится: «Реабилитационный спорт является активной двигательной терапией для каждого возраста как функциональное общее лечение в смысле лечебной гимнастики» (Н. Lorenzen, 1975).

Первая публикация о реабилитационном спорте появилась в 1914 г. Ее автор Мальвитц предложил ряд упражнений «спортивной терапии».

Американец Рей Мак-Кензи на практике широко использовал ле­чебную физическую культуру и спорт, добиваясь восстановления тру­доспособности инвалидов в 50% случаев (СИ. Иванов, 1964).

J. Herbeit (1975) определил принципы реабилитационного спорта, задачи и цели, основными из которых считал разделение инвалидов с дефектами опорно-двигательного аппарата по группам в зависимости от степени и уровня поражения и возраста. Он же придавал большое

значение соответствующей информации, агитации и пропаганде реаби­литационного спорта.

Об эффективности регулярной спортивной деятельности говорили все немецкие специалисты, подчеркивая, что реабилитационный спорт при­носит занимающимся физическое и моральное удовлетворение, чувство коллективизма. Они предлагали разделение занимающихся на группы: с ампутациями верхних конечностей, ампутациями и дефектами нижних конечностей, с врожденными недоразвитиями конечностей и дефектами суставов, с параличами, считая что врач должен «прописывать» каждому человеку определенный вид спорта. Среди большого разнообразия видов спорта предлагались: кегли, легкая атлетика, плавание, настольный тен­нис, лыжи, спортивные игры, мяч над шнуром и под шнуром (из исход­ного положения сидя на полу), атакующий мяч, мяч на ладони, водный мяч, а для парализованных - баскетбол в колясках, стрельба из лука, легкая атлетика, плавание, настольный теннис (О. Sonderheft, 1971).

Успешное развитие реабилитационного спорта требует планомер­ного профессионального подхода с учетом специальных требований к методике его проведения, постоянного пополнения групп и секций деть­ми, молодежью из специальных школ, создание унифицированных ус­ловий для проведения занятий и соревнований, сотрудничество с реа­билитационными организациями в городах и районах, с медицинскими работниками, с зарубежными специалистами.

Другая группа исследователей делает попытки разделения занимаю­щихся на классы, используя определенные медицинские тесты (М. Kind, 1976; Н. Kozel, 1978).

Большая работа в пропаганде реабилитационного движения была проделана Австрийским реабилитационным центром (г. Тобельбад) и Польским реабилитационным центром (г. Познань), по инициативе которых разрабатывается Гимнастическая Программа для парализован­ных, основной целью которой было создание предпосылок независи­мости больного от окружающих людей. Она включала в себя: поддержа­ние трофики тканей, сохранение подвижности суставов, активизацию процессов восстановления спинальной рефлекторной дуги, использо­вание активной иннервации и активизации моторного восстановления, мышечную тренировку для укрепления мускулатуры, вазомоторную тренировку, формирование различных компенсаций, выработку неза­висимости, уход за питанием и телом. Определялись фазы реабилитации и их особенности.

В этот период возникают различные теории и другие подходы к дан­ной проблеме. Так, профессор Гутман считает главным научить челове­ка пользоваться коляской и основным средством считает физические упражнения, связанные с креслом-коляской; профессор Йоххайм, на­оборот, считает важным «извлечь» человека из коляски и ставит целью реабилитационного спорта укрепление верхних конечностей тела, пси­хическую реабилитацию, подготовку парализованного к бытовой дея­тельности (J. Koch, 1970).

Лоренц формирует спортивно-педагогические цели реабилитацион­ного спорта: повышение роли самосознания, вовлечения в общество

реабилитационного спорта, тренировка равновесия, овладение сред­ствами технического передвижения, укрепление мускулатуры плечево­го пояса, укрепление ослабленных мышц, обучение и тренировка в ходьбе, проведение упражнений на использование оставшейся мышеч­ной силы, повышение интереса к реабилитационному спорту, прове­дение упражнений на улучшение кровообращения.

К этому времени в работе с инвалидами с поражением опорно-двигательного аппарата используется 15 видов спорта, среди которых плавание занимает ведущее место.

Впервые специалисты по реабилитационному спорту ставят вопрос о социальной интеграции инвалидов с поражением органов опоры и движения и о совместных занятиях в группах со здоровыми людьми (J. Innemoser, 1975).

А шведские ученые разрабатывают требования и стандарты к спортив­ным сооружениям, предназначенным для занятий с инвалидами, счи­тая что специально построенные бассейны и другие спортивные соору­жения и их оборудование имеют большое значение для развития реаби­литационного спорта. Обсчитано и рассчитано все, начиная от стоянок автомашин, телефонов, лифта, раздевалок, душевых, коридоров, туа­летов, бассейна, игровых и спортивных залов до спортивных сооружений на воздухе, разработаны новые технические приспособления для занятий.

В период развития и становления реабилитационного спорта за ру­бежом издается большое количество специальной литературы: «Цели спорта для ампутированных» (Брикман), «Тренировка ампутирован­ных» (Брунстром), «Спорт пробуждает у ампутированных радость жиз­ни», «Спорт в качестве лечебного мероприятия» (Хартинг), «Отдых, свободное время и спорт молодых ампутированных» (Хоске), «Гимна­стика для больных и спорт для увечных в рамках клинических возмож­ностей» (Виле), «Значение физических упражнений при лечении ампу­тированных», «Задачи и основные положения спорта увечных», «Ле­чебная гимнастика и спорт для ампутированных» (Витт), «Могут ли увечные бегать на лыжах?» (Дресс), «Бег на лыжах с костылями» (Лани) и другие (П.И. Белоусов, 1968).

Кроме того, издаются журналы: в Финляндии — «Силой рук», в Чехословакии - «Элан», в Германии - «Спорт инвалидов».

Создаются кинофильмы: в Англии — «Снова жизнь», «Возврат к действию», «Обратно к норме»; в США - «Тренировка и восстановле­ние ампутированных», «Путь к восстановлению», «Школа вторых воз­можностей», фильмы с этой тематикой имеются в Австрии, ФРГ, Ка­наде, Бельгии, Индии (В.К. Добровольский, 1977).

Проводятся международные семинары, конференции, конгрессы. Специалисты всех стран на Всемирном конгрессе гимнастов-инвали­дов в Копенгагене (1963) дали положительную оценку реабилитацион­ному спорту — новому направлению в развитии и становлении спорта инвалидов за рубежом, подчеркнув его жизненную необходимость и значимость в выработке в себе чувства собственного достоинства, уме­ния адаптироваться в бытовой, профессиональной жизни, утвержде­ния социального статуса.

В каждой стране процесс развития и становления реабилитацион­ного спорта проходит по-разному, учитывая особенности и специфику каждого государства, и до настоящего времени это направление суще­ствует самостоятельно, так как оно способствует улучшению здоровья инвалидов, гарантирует им повышение жизненной активности и рабо­тоспособности.

Кроме того, в объемном, самом большом движении инвалидов — с поражением опорно-двигательного аппарата - существуют принципиаль­но разные категории инвалидов: с травмами и заболеваниями спинного мозга, последствием детского церебрального паралича, с ампутационны­ми и врожденными дефектами конечностей, с другими поражениями ко­нечностей. Всем им рекомендуется реабилитационный спорт. Но человеку свойственно стремление к самосовершенствованию, и спортивное дви­жение инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата постепенно переходит на новый, более качественный уровень своего развития — спорт инвалидов с нарушением функции органов опоры и движения.

Второй этап развития физкультурно-оздоровительного и спортив­ного движения инвалидов спорта - реабилитационный спорт заканчи­вается в 1960 г. с началом проведения Олимпийских игр для инвалидов.

Подводя итог, можно сделать следующие обобщения:

1. Развитие реабилитационного спорта в мире приходится на 1948-1959 гг. с начала создания реабилитационных центров.

2. Это направление получило подтверждение и развитие почти во всех государствах на планете как незаменимое и универсальное сред­ство физической, психической и социальной реабилитации инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата.

3. В настоящее время, получив признание и дальнейшее развитие, реабилитационный спорт существует как самостоятельное направление.

4. В 1960 г. прошли первые Олимпийские игры для инвалидов с пора­жением органов опоры и движения, что послужило основанием для воз­никновения нового, более совершенного этапа физкультурно-оздорови­тельного и спортивного движения инвалидов — спорта инвалидов.

5. Как в свое время лечебная физическая культура, оставаясь само­стоятельной дисциплиной, дала жизнь реабилитационному спорту, так и реабилитационный спорт, сохранив свое своеобразие, необходимость, заложил основу спорта инвалидов.